Дотронешься — заразишься? Все, что нужно знать о ВИЧ, но страшно спросить

В 88% случаев заражение ВИЧ-инфекцией происходит половым путем. Причем жертвой вируса становятся не легкомысленные парни и девушки, а взрослые люди, состоявшиеся в карьере и имеющие семью. Что сегодня известно о «чуме XX века», кто ей подвержен больше всего и можно ли ее вылечить навсегда — рассказали ведущие специалисты Алтайского края.

Самые важные новости в Телеграм и ВКонтакте. Подпишитесь!

СПИД и ВИЧ. unsplash.com

Обследуем больше, фиксируем меньше

Вопреки стереотипам, ВИЧ-инфекция — это не заболевание наркоманов и людей с «низкой социальной ответственностью». Сегодня вирусом может заразиться каждый: и студент, и состоявшийся бизнесмен, и даже новорожденный.

При этом смертность от ВИЧ не превышает число потерь от других тяжелых заболеваний, например, онкологических, отмечает в эфире «Катунь.Здоровье» Валерий Шевченко, главный врач Алтайского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями. Но вирус поражает преимущественно трудоспособную часть населения, что делает его основной проблемой мирового общественного здравоохранения.

За последние два года специалисты отмечают, что ситуацию с ВИЧ удалось, наконец, стабилизировать и даже немного улучшить. «Если четыре года назад в Алтайском крае ежегодно выявляли свыше 1,7 тыс. новых случаев, то за 2023 год мы зафиксировали 1552 человека. А за 10 месяцев 2024 года — уже 1160, что на 15% меньше, чем за аналогичный период прошлого года», — приводит цифры Валерий Шевченко.

Экспресс-тест на ВИЧ.
unsplash.com

Во многом таких результатов удалось добиться благодаря большому охвату обследования населения. «Сегодня наметилась хорошая тенденция, когда мы обследует большое количество человек и при этом фиксируем меньшее число инфицированных», — отмечает специалист.

«Увеличивая обследования населения и повышая охват противовирусной терапии, мы постепенно за пять лет добились необходимых результатов, — рассказывает главврач. — Стоит понимать, что в борьбе с ВИЧ-инфекцией не может быть быстрых побед. Организовать мероприятия по раннему выявлению болезни, обеспечить пациенту постановку на диспансерный учет и мотивировать на начало противовирусной терапии — это серьезные задачи. Мы постепенно приходим к желанным результатам и при этом понимаем, что впереди еще немало работы».

Трогай, не заразишься

Сегодня врачи выделяют три основных пути передачи ВИЧ: через кровь, половым путем и от матери к ребенку.

В 88% случаев заражение инфекцией происходит половым путем, сообщает Шевченко. Все меньше встречается заражение при использовании игл или шприцов при введении наркотических средств. Еще реже передается вирус от матери к ребенку.

ВИЧ
CCO

Поскольку максимальное количество вирусов у человека содержится в крови и половых секретах, то ВИЧ точно не передается:

  • воздушно-капельным путем;
  • через общую посуду для еды, при пользовании общим туалетом, душем и ванной, постельным бельем;
  • при рукопожатиях и объятиях;
  • через поцелуй;
  • через пот или слезы;
  • при кашле и чихании.

При этом значительно изменился портрет пациента с ВИЧ-инфекцией. Если раньше жертвой вируса становилась молодежь, то сегодня это преимущественно люди среднего возраста — от 35 лет и старше, имеющие стабильную работу и семью.

Депрессия.
CCO.

Больше половины пациентов с ВИЧ — порядка 65% — мужчины, отмечает Елена Ильина, заместитель главврача по медицинской части Алтайского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.

Однако за последние пять лет доля женщин, зараженных ВИЧ, продолжает расти. Как правило, это женщины старше 35 лет.

«Молодых девочек мы встречаем все реже, благодаря тому, что в школах и вузах появились профилактические занятия, а молодежь стала все чаще пользоваться презервативами, — сообщает Елена Ильина. — Но во взрослом возрасте, когда заканчивается репродуктивный возраст, женщины часто перестают пользоваться мерами защиты и тем самым значительно повышают риск заражения ВИЧ».

Страх, депрессия, отчаяние.
CC0

Заметить вовремя

ВИЧ коварен тем, что долгие годы никак не проявляет себя. Впервые с серьезными симптомами человек может столкнуться, когда заболевание уже переходит в конечную стадию СПИДа.

Как правило, человек может почувствовать недомогание, повышение температуры, снижение работоспособности и быструю утомляемость. Также на продвинутой стадии ВИЧ могут присоединяться другие инфекционные заболевания, например, туберкулез и онкологические заболевания (например, лимфомы).

Поэтому специалисты советуют сдавать анализ на определение вируса не реже двух раз в год. Сегодня практически в каждом медучреждении можно пройти обследование бесплатно — как анонимно, так и предъявив паспортные данные. Также есть возможность экспресс-тестирования. Точность теста составляет 99%, узнать о результатах можно уже через 15 минут.

Экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию.
Мария Стрыгина

«Если результат подтверждает заражение, то мы отправляем человека на дополнительные исследования в нашем центре. Диагноз сразу после экспресс-тестирования никто не ставит», — отмечает Валерий Шевченко.

Пациенты могут обратиться в СПИД-центр, прийти на прием к инфекционисту по месту жительства или к специалисту, который занимается вопросами оказания помощи с ВИЧ-инфекцией, добавляет Наталья Шульга, инфекционист, заведующая лечебным отделом Алтайского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.

Жить вопреки диагнозу

К сожалению, вакцины, которая бы полностью излечивала ВИЧ, нет. Между тем врачам удалось перевести заболевание из смертельных в разряд хронических. Сегодня пациенты могут прожить такую же полноценную и долгую жизнь, как и здоровые люди, благодаря современной антиретровирусной терапии.

«Сравните сами. Средняя продолжительность жизни пациента, не принимающего противовирусную терапию, составляет всего 10-11 лет. С терапией — такая же, как у людей без ВИЧ», — подчеркивает Елена Ильина.

Экспресс-тест на ВИЧ.
Мэрия Барнаула

По этой причине специалисты советуют как можно раньше начинать терапию, чтобы избежать тяжелых осложнений и оперативно подавить пагубное влияние вируса на организм. Сегодня врачи используют современные препараты и новые подходы для лечения заболевания.

«Если четыре года назад мы говорили о таких масштабных направлениях, как взятие максимального количества пациентов в антиретровирусную терапию, то сегодня мы меняем свое направление на персонализированный подход, — рассказывает Валерий Шевченко. — Мы достигли хороших цифр — терапию получают 91% пациентов, состоящих на диспансерном учете. И наша нынешняя задача — отследить эффективность этой терапии у каждого пациента. Такое отношение определит, сможет ли человек в полной мере сохранить свою жизнь и здоровье, и не будет ли он источником инфекции для окружающих. Такой же подход мы будем использовать и в профилактическом направлении, поскольку меняется эпидемиологическая картина».

Но кто же эти оставшиеся 9%, которые не поддаются лечению? По наблюдениям Натальи Шульги, это пациенты, которые еще не успели ощутить тяжелые последствия инфекции, и поэтому не до конца осознают всю опасность ситуации. Например, человек может легкомысленно относиться к приему препаратов и нередко пропускать их прием. «Сложно убедить пациента, которого ничего не беспокоит, перестроить свою жизнь», — подчеркивает специалист.

Таблетки, лекарства
СС0

Радоваться, работать и рожать детей

Для людей с положительным ВИЧ-статусом антиретровирусная терапия становится постоянным спутником до конца жизни. Регулярно принимая таблетки, они тем самым не дают вирусу проявляться, и могут, как и прежде, работать, заводить отношения и даже рожать детей.

«Если человек, инфицированный ВИЧ, мотивирован на лечение и своевременно начал противовирусную терапию, то риски передачи инфекции значительно снижаются. Так вероятность передачи вируса половому партнеру сводится практически к нулю», — рассказывает Валерий Шевченко.

Если же женщина узнает о своем положительном статусе при постановке на учет при беременности, то после обследования врачи могут назначить ей химиопрофилактику для предотвращения заражения ребенка.

Новорожденный, младенец
Freepic

Верный способ

Однако, люди, находящиеся долгое время в терапии, со временем устают от препаратов, отмечает Наталья Шульга. По этой причине современная медицина все чаще смотрит в сторону развития инъекционных препаратов. Например, вместо ежедневного приема таблеток, будет достаточно поставить один укол раз в три месяца.

«Но такая упрощенная терапия рекомендуется пациентам, которые уже прошли острую стадию инфекции и находятся в продолжающей терапии, — уточняет специалист. — К тому же такой способ накладывает дополнительную ответственность на человека, поскольку он не должен забывать о регулярных инъекциях. А вспоминать о них раз в три месяца гораздо труднее, чем каждый день о таблетке».

И все же надежда на полное излечение не покидают умы медиков и пациентов. Например, есть версия, что пересадка костного мозга помогает человеку полностью излечиться от заболевания. Однако таких счастливых случаев — единицы.

Больница. Медицина.
unsplash.com

«К сожалению, большинство попыток заканчиваются неудачей. Была пациентка, у которой после пересадки костного мозга одно время не определялся вирус. Однако спустя время без лечения ВИЧ вернулся», — объясняет инфекционист.

Наталья Шульга уверена, что есть куда более эффективный способ победить инфекцию раз и навсегда:

«Необходимо, чтобы все пациенты вовремя сдавали анализы, получали терапию и четко осознавали, что никто никогда не должен от них заразиться. Только тогда нам удастся окончательно побороть вирус».

Читайте на 123ru.net