PAMI da un giro en la forma de comprar remedios para sus hospitales
La regla de ajuste fiscal y racionalización de gasto que baja desde la Casa Rosada también llega para el PAMI. La dirección de la obra social estatal está encomendada a cerrar lo máximo posible el rojo operativo, con perspectivas de que en 2025 se trate de arrimar al déficit cero, ya que, actualmente, se están cubriendo con transferencias del Tesoro Nacional.
Una de las principales variables de reducción de gasto es la de los medicamentos. Meses atrás, la dirección del PAMI, a cargo de Esteban Leguízamo, estableció una reducción de los medicamentos a los que se podía acceder con una cobertura del 100%, dejando como alternativa que deban darse de alta al subsidio social.
Según informó el PAMI en el último Informe de Gestión de la Jefatura de Gabinete, los beneficiarios que acceden a la cobertura del 100% antes de la norma ascendía a 1.090.711. Luego, quienes dejaron de percibir la cobertura al 100% son a la fecha 38.206 (4%)
Se trata de una de las dimensiones vinculados al costeo de los fármacos. La obra social no solo que subsidia -ahora en menor cuantía- este tipo de productos a los consumidores directos, sino que debe afrontar los gastos de los Hospitales y Centros de Salud propios.
La nueva variable de ahorro para remedios del PAMI
Actualmente, el Instituto Nacional de Seguridad Social, Jubilados y Pensionados (INSSJP) cuenta con seis nosocomios: el Hospital Bernardo A. Houssey (Mar del Plata), la Unidad Asistencial Dr. César Milstein (CABA), el Policlínico PAMI I y II (Rosario), el Hospital del Bicentenario (Ituzaingó), el Hospital PAMI (Hurlingham) y la Clínica PAMI (Lanús).
El Policlínico I y II de Rosario, una de las seis clínicas que tiene el PAMI.
Aunque se tratan de auditorías que no están cerradas por completo, en el Ministerio de Salud circulan informes que diagnostican sobreprecios en el procedimiento de compras de medicamentos en esos efectores sanitarios. Es similar a la situación que se conoció en los denominados "SAMIC", que tienen jurisdicción compartida con algunas provincias y municipios y que detectaron importantes sobreprecios, según reveló Clarín.
"En el caso de los hospitales del PAMI, se detectaron situaciones sucesivas de compras ordinarias y extraordinarias que encarecían el precio", afirmaron, en diálogo con El Cronista, fuentes inobjetables del INSSJP. Incluso se registraron compras hechas a través de tarjetas corporativas y de manera individualizada, lo cual hace más evidente el proceso de sobreprecio de varios remedios que se compraban para las clínicas.
Desde la dirección del PAMI pusieron en marcha un mecanismo de compra centralizada de medicamentos para todos sus hospitales, se estima que el ahorro promedio de los costos fue entre el 35 y 40 por ciento. Es decir, se busca abaratar el precio de los remedios a través de compras al por mayor.
De esta manera, el ministro de Salud, Mario Lugones, bajó la misma directiva que la que se empezó a emplear para los hospitales nacionales: que utilicen como referencia el índice de precios Kairos (el listado de precios referencia para farmacéuticos y médicos). "Si comprás por arriba de ese precio no te debito plata", parecen decir desde la mesa chica de Salud, al menos para los SAMIC.
Según informan, en el caso de PAMI se avanzó con la licitación de una única compra de medicamentos que incluye también la adquisición de distintos insumos y descartables para todos los hospitales de la obra social. Asimismo, se creó un vademécum con ciertos remedios de referencia "para que haya un criterio para todas las compras".
El titular del PAMI, Esteban Leguízamo
¿Cómo se llegó al punto de que hasta en la actual gestión existía el sobreprecio de las compras de medicamentos? En la dirección de la INSSJP justifican que "había una falta de coordinación entre la cúpula de la obra social y las entidades de salud" y que con la nueva política "se busca generar mayor control y que los efectores repliquen los modelos".
Desde el PAMI no brindan información respecto de cuánto sería el ahorro en términos de presupuesto porque "el impacto se verá con el paso de los meses". "La medida apunta a la inversión eficiente en sintonía con la necesidad de reducir el déficit", agregan.