운동하면 보톡스 효과가 저하될까?

보톡스 처치 후 운동을 하면 시술 효과가 사라진다? 최근 운동과 보톡스의 상관관계에 대한 이야기가 많은데요. 과연 그럴까요? 전문가의 조언을 들어봤습니다.

“보톡스 효과가 없어진 것 같아.” 제 친구가 미간과 이마를 움직여 보이며 말했어요. 저는 그럴 리가 없다고 대꾸했죠. 그녀는 불과 몇 주 전에 보톡스를 맞았기 때문이에요. “부트캠프 때문일 거야. 평소보다 더 고강도로 운동했거든.” 보톡스 지속 기간에 비해 터무니없이 짧은 시간이 흘렀는데, 어떻게 효과가 사라졌다는 말일까요? 진짜 운동 때문일까요?

보톡스(보툴리눔톡신)는 신경 조절제로, 근육을 수축시키는 신경전달물질인 아세틸콜린의 분비를 일시적으로 차단해요. 이것이 보톡스를 정기적으로 맞는 사람들이 약효가 지속되는 동안 미간을 찌푸리거나 입을 크게 벌려 웃는 등의 특정 표정을 지을 수 없는 이유입니다. “치료된 근육의 활동이 줄어들면, 그 부위의 피부 주름이 덜 생기고 선이 부드러워집니다. 에스테틱 의사이자 자신의 이름을 딴 클리닉 설립자인 데이비드 잭 박사(Dr. David Jack)의 설명이에요. “효과는 보통 용량, 근육의 강도, 개인의 대사 속도에 따라 3~4개월 지속됩니다.” 보톡스 원리는 이런데, 과연 운동의 양이나 종류에 따라 효과가 반감되는 것인지 궁금했어요. 잭 박사에 따르면, 시술 직후의 주의 사항만 잘 지키면 그렇지 않다고 합니다.

운동과 보톡스의 상관관계: 오해와 진실

“운동으로 보톡스를 ‘태워 없앨 수 있다’는 설은 끈질기게 따라다니는 근거 없는 믿음이에요. 물론 시술 직후 격렬한 운동을 하는 것은 이상적이지 않습니다. 이론적으로 시술이 끝나고 몇 시간 동안은 혈류량 증가와 열기가 약물의 ‘확산’에 영향을 줄 수 있기 때문이에요.” 잭 박사가 말하는 ‘확산’이란 보툴리눔톡신이 주사 부위를 벗어나 주변 조직으로 수동적으로 퍼지는 현상이에요. 과도한 확산은 반드시 피해야 할 점이에요. 잭 박사가 시술 당일 고객들에게 물구나무서기 같은 역자세, 혹은 요가, 사우나, 찜질방 등을 피하라고 권장하는 이유가 바로 이 때문이죠. “단정할 수는 없지만, 그 짧은 시간이 지나고 나면 운동이 보톡스의 지속 기간을 유의미하게 단축시킨다는 증거는 없습니다.”

연구 결과와 한계

‘단정할 수 없다’는 건 아마도 2023년의 한 임상시험을 염두에 둔 표현인 것 같아요. 해당 연구는 격렬한 운동을 하는 사람들이 저강도나 중강도 운동을 하는 사람들에 비해 근육 활동과 주름의 움직임이 더 빨리 돌아온다는 결과를 도출했거든요. 근데 피부과 전문의 데릭 필립스 박사(Dr. Derrick Phillips)는 이 연구 결과에 한계가 있다고 지적해요. “대상자가 여성으로 국한되어 있고, 본인이 직접 보고한 운동량에 의존했으며, 보톡스는 개인 맞춤형이 아닌 표준 용량을 사용했습니다. 이는 실제 의료 현장을 온전히 반영하지 못할 수 있음을 의미합니다.” 즉 이 연구 결과는 참고 정도로만 받아들여야 한다는 거죠.

보톡스 효과에 영향을 주는 실제 요인들

보톡스 효과가 얼마나 잘 나타나는지는 운동보다 다음과 같은 개별적인 요인이 더 중요하게 작용해요.

-환자의 생리적 특성
-시술자의 기술
-사용된 제품의 종류
-시술 후 관리 상태

흥미로운 요소 중 하나는 개인의 신진대사율(Metabolic Rate)이에요. 플라스틱 서저리 그룹(The Plastic Surgery Group)의 공동 설립자인 모 아카바니 박사(Dr. Mo Akhavani)는 개인의 대사 속도가 보툴리눔톡신이 분해되는 속도에 영향을 줄 수 있다고 설명합니다. 이는 그들의 근육, 엄밀히 말하면 신경근 접합부가 더 빨리 회복되기 때문이에요. 대개 운동 선수처럼 전체적인 신진대사율이 높은 사람들에게서 나타나는 현상인데요. 잭 박사는 이것이 단순히 운동 행위 때문이 아니라, 개인의 생리적 특성의 문제라고 덧붙였어요. 플라스틱 서저리 공동 설립자인 댄 마시 박사(Dr. Dan Marsh)는 “근육이 강하거나 큰 사람, 주로 남성이겠죠? 혹은 주름이 깊고 고착된 고령 환자일 경우 보통 더 높은 용량이 필요합니다”라고 조언해요. 신진대사가 빠르고 신경근 회복이 빠른 사람들도 마찬가지로 더 높은 용량을 시술하거나 더 자주 관리해야 한다고 설명합니다. 그러니까 운동을 하는 것 자체만으로는 보톡스 효과가 저하된다고 말할 수 없다는 거예요. 시술 직후 운동을 하면 좋지 않지만, 운동 자체만으로 보톡스 효과가 없어지는 건 아니라는 거죠. 대신 꾸준한 운동을 통해 신진대사율이 높아지면 보톡스 효과가 빠르게 사라질 수도 있으니까 전문의와 상담해 보톡스의 종류, 용량 등을 조절하는 게 좋아요.