Правительство будет дополнительно согласовывать объемы ВМП-II федеральных клиник
К текущим правилам финансирования предлагается добавить еще два пункта. Согласно первому, учредители федцентров (ФМБА, Минобрнауки и другие) в начале года отправляют в Минздрав РФ плановые объемы ВМП-II, ведомство же направляет их на согласование курирующему здравоохранение вице-премьеру. Второй пункт предполагает ежеквартальное изменение объемов, также – через аппарат правительства.
Причины такого решения Минздрав не уточняет. В пояснительной записке к проекту нормативного акта говорится, что данные корректировки инициированы самой Татьяной Голиковой – поручением от 16 сентября.
Подобный механизм согласования впервые ввели в 2022 году в отношении медпомощи федцентров в базовой программе ОМС – спецмедпомощи и ВМП-I. Дополнительно к согласованию вице-премьер может поручать корректировать объемы ОМС в течение года.
Федеральные центры получают деньги на ВМП-II из ФФОМС, откуда средства поступают через межбюджетный трансферт из федбюджета. В 2023 году плановая сумма по сегменту составляла 130 млрд рублей, на 2024 год запланировано повышение до 139 млрд рублей. Для сравнения, на реализацию базовой программы ОМС те же ведомственные клиники получили в 2024 году 213,7 млрд рублей, а в 2025 году запланировано 251 млрд рублей. Таким образом совокупный объем медпомощи ФГУ составляет ежегодно порядка 340–390 млрд рублей.
О том, как медцентры Минздрава, ФМБА и других ведомств распоряжаются выделенными средствами на ВМП-II в текущем году, читайте в материале Vademecum «Утопительные хлопоты».
В августе 2024 года Минздрав предложил еще одну новацию, нацеленную на увеличение доли «сложной» медпомощи в федеральных клиниках. Согласно проекту правил распределения и перераспределения объемов медпомощи базовой программы ОМС, медцентр сможет претендовать либо на перераспределение случаев между сегментами ВМП и «сложной» медпомощи, либо на уменьшение объемов более простой помощи в пользу более затратных операций. Новая система позволит, как считают разработчики, «высвободить мощности» федеральных клиник для выполнения менее рутинных вмешательств.