Влияние соцсетей: проблемы с психическим здоровьем достигли масштабов пандемии

Проблемы с ментальным здоровьем во всем мире достигли размеров пандемии. По данным ВОЗ, только депрессивные расстройства уже диагностировали более чем у 280 млн человек — 4% населения. За последние годы этот показатель вырос на четверть. «Известия» выяснили, с чем связан рост заболеваний и можно ли его остановить.

Масштаб пандемии

Проблемы с психическим здоровьем людей в мире достигли масштабов пандемии. Об этом пишет Financial Times, ссылаясь на несколько исследований по теме.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международной организации труда (МОТ), ежегодно из-за депрессии и тревожности сотрудников пропускается около 12 млрд рабочих дней, что обходится мировой экономике в $1 трлн в год.

Всего в мире депрессией страдает около 280 млн человек, или 4% населения. Как отмечают в ВОЗ, хотя бы раз в жизни такое состояние испытывали около 18–25% женщин и 7–12% мужчин. При этом 6% женщин и 3% мужчин даже потребовалось лечение в стационаре.

Результаты опросов, приведенные FT, показали, что больше всего психические заболевания распространены среди людей, работающих в сфере финансов и страхования. Средние годовые издержки из-за проблем с психическим состоянием одного сотрудника в сфере финансов и страхования составляют 5379 фунтов стерлингов (710 тыс. рублей).

«Масштабы проблемы, особенно среди молодежи, вызывают огромную тревогу. Нас спрашивают, не фиксируем ли мы увеличения случаев психических заболеваний просто потому, что люди стали охотнее сообщать о них? Однако рост настолько велик, что нельзя отрицать, что происходят реальные изменения», — отметила профессор эпидемиологии Йоркского университета Кейт Пикетт.

По данным экспертов, ситуация с ментальным здоровьем людей усугубилась еще во время пандемии COVID-19. В 2020–2021 годах число случаев депрессии во всем мире увеличилось на 25%.

Причины роста

Как объясняет «Известиям» главный врач Mental Health Center, психотерапевт Анна Корендюхина, существует множество факторов, которые негативно влияют на психическое здоровье человека. Один из них — социальные сети.

— С одной стороны, соцсети позволяют нам оставаться на связи с семьей и друзьями, но исследования говорят, что они также негативно сказываются на ментальном здоровье. В качестве факторов риска можно назвать тенденцию сравнивать себя с другими (конечно же, не в свою сторону), кибербуллинг, страх упущенной выгоды, — рассказывает врач.

Систематические обзоры показали, что чрезмерное время в социальных сетях ассоциировано с тревогой, депрессией и высоким уровнем стресса. При этом сокращение использования соцсетей может иметь противоположный эффект: студенты колледжей, сделавшие это на три недели, ощутили снижение чувства одиночества.

Другой причиной роста психических расстройств, по словам врача, стала пандемия. Тревога и депрессия у людей выросли во многом из-за социальной изоляции и невозможности нормально работать. К этому добавились страх за близких, опасность заражения и финансовые проблемы.

— Пандемия усугубила изоляцию, но изолированность увеличивается и среди населения в целом. Это вызвано общественными тенденциями — снижением вовлеченности в общественную жизнь, уменьшением числа людей, вступающих в брак и заводящих детей, — отмечает собеседница «Известий».

По словам врача, повышенному риску одиночества подвергаются пожилые (они, с большей вероятностью, столкнутся с потерей близких), молодые люди и иммигранты. В одном из исследований говорится, что самыми одинокими в западных станах стали жители в возрасте от 16 до 24 лет и во многом это было связано с их увлеченностью теми же соцсетями и проведением времени в интернете.

Третьим фактором риска, отмеченным врачом, стала экономическая нестабильность и финансовые трудности. По статистике, люди с депрессией и долгами в 4,2 раза чаще страдают депрессией, чем люди без финансовых трудностей. Также люди с кредитами в три раза чаще думают о самоубийстве.

Ситуация в России и мире

По словам Анны Корендюхиной, в России сегодня наблюдается такая же тенденция, как и во всем мире. По данным Министерства здравоохранения, в 2023 году психическое расстройство впервые диагностировали у 314,4 человека на 100 тыс. населения. В 2020 году этот показатель был ощутимо ниже — 262.

— Плюс нужно учитывать, что данные о распространенности только из официальных источников по факту обращения в государственные структуры. А большинство людей получают лечение в частных клиниках либо вообще в течение многих лет не делают этого, то есть мы должны понимать, что официальные цифры сильно занижены и не отражают реальной картины, — говорит врач.

Как отмечает врач-психиатр ФНКЦ ФМБА России Мария Гридчик, лидирующую позицию среди ментальных заболеваний в России занимают депрессивные расстройства. Не менее часто встречаются тревожные и панические расстройства, специфические фобии. Причинами депрессии часто становятся стремительный темп жизни и многозадачность, с которой человек должен справляться ежедневно.

— Люди с легкой степенью депрессии часто привыкают жить в подавленном состоянии, которое становится для них нормой. Однако, если на протяжении длительного времени наблюдаются выгорание, плохое настроение, ухудшение аппетита и качества сна, необходимо обратиться к врачу. Срочная помощь психиатра требуется, если становится тяжело устанавливать контакты с другими людьми, появляются суицидальные мысли, теряются связи с обществом и ориентация в собственных потребностях, — говорит психиатр.

По данным ВОЗ, в мире депрессию испытывают 5% взрослых людей (4% среди мужчин и 6% среди женщин) и 5,7% людей старше 60 лет.

— Депрессия встречается примерно на 50% чаще среди женщин, чем среди мужчин. Но это можно объяснить тем, что мужчины неохотно признают, что у них депрессия, и обращаются за помощью. Они часто чувствуют себя неловко или испытывают стыд за свою депрессию и просто пытаются «выстоять». Иногда они «всё берут под контроль», «самолечась» алкоголем или наркотиками. Возможно, именно поэтому медицинские работники часто не распознают депрессию у мужчин, — поясняет Корендюхина.

Особо уязвимой группой врач называет беременных или недавно родивших женщин: депрессией страдает каждая десятая из них. И если ее не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения для мам, младенцев и семьи в целом.

— Самое сложное время — это шесть месяцев после родов, но начало депрессии может произойти в любое время от начала беременности до двух лет после рождения ребенка. Симптомы включают чрезмерное беспокойство, грусть, чувство вины, безнадежность, проблемы со сном, усталость, потерю интереса к обычно приятным занятиям, раздражительность и трудности с принятием решений. Они продолжатся три недели или дольше, — рассказывает психотерапевт.

И наконец, последняя группа риска — пожилые люди. Из-за многочисленных проблем со здоровьем, с которым сталкиваются пенсионеры, ни они, ни их семьи не признают и не замечают симптомы депрессии или принимают их за признаки других состояний, например болезнь Альцгеймера и другие формы деменций.

— Депрессия у пожилого человека может сопровождаться потерей памяти, спутанностью, раздражительностью, снижением аппетита, бессонницей и даже галлюцинациями или странными идеями, — говорит собеседница «Известий».

Самый страшный исход депрессии — самоубийство. Оно ежегодно становится причиной смерти более 700 тыс. человек в мире.

Симптомы депрессии

Как объясняет Анна Корендюхина, симптомами депрессии могут быть постоянное чувство безнадежности, отчаяния и апатии. Это не просто печаль в ответ на жизненные трудности — болезнь меняет то, как человек чувствует, думает и функционирует.

— Она мешает способности работать, учиться, есть, спать и наслаждаться жизнью. Попытка пережить день может казаться ужасающей. Некоторые люди описывают депрессию как «черную дыру в груди» или чувство надвигающейся катастрофы, другие чувствуют себя безжизненными, пустыми и апатичными. Мужчины, в частности, могут испытывать гнев и беспокойство. В любом случае, как бы болезнь ни проявлялась, если ее не лечить — может стать хуже, — говорит психотерапевт.

В целом, объясняет она, признаки депрессии у каждого свои, но есть некоторые общие, которые встречаются у многих пациентов. Наиболее распространенные — чувство беспомощности и безнадежности, мрачное мировоззрение («ничто никогда не улучшится, ничего не исправить»), потеря интереса к повседневной деятельности, хобби, развлечениям, социальным мероприятиям или сексу, потеря способности чувствовать удовольствие и радость, изменение аппетита или веса (значительная потеря или увеличение), нарушения сна (либо бессонница, либо гиперсомния), гнев или раздражительность.

— Также о болезни может сигнализировать потеря энергии — усталость, вялость и физическая истощенность. Всё тело может чувствовать себя тяжелым, и даже небольшие задачи кажутся изнурительными или занимают больше времени. Человек при этом испытывает ненависть к себе, чувство никчемности или вины, проблемы с концентрацией внимания, принятием решений. У него могут возникнуть необъяснимые боли — головные, в спине, мышцах и животе, — рассказывает Анна Корендюхина.

По словам врача, депрессия может по-разному проявляться и у разных групп людей. У детей (чаще она развивается у подростков, преимущественно девочек) в поведении появляются раздражительность или печаль, скука, отсутствие интереса к друзьям и играм, изменения аппетита и режима сна, постоянное чувство усталости, самокритика (чувство, что «я никому не нравлюсь»), плохая успеваемость, неспособность сосредоточиться, мысли о смерти.

— Подростки также могут вовлекаться в опасные связи, кражи в магазинах, физические драки и злоупотребление алкоголем или наркотиками, — добавляет главный врач Mental Health Center.

Помощь при депрессии

При признаках депрессии, если они продолжаются более двух недель и не уменьшаются, а нарастают, влияют на работу, интересы, отношения, порождают мысли о суициде или причинении себе вреда, очень важно обратиться к врачу.

— Конечно, бывает трудно представить, что лечение может помочь. Но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем скорее ваша депрессия отступит. Физических тестов на депрессию пока не существует, но врач сможет осмотреть вас и назначить дополнительные анализы, чтобы исключить другие состояния, которые имеют аналогичные симптомы, например анемию или гипотиреоз, — рассказывает Анна Корендюхина.

Основной способ, который применяется для постановки диагноза, — это клиническая беседа. Врач задаст пациенту вопросы о его состоянии и том, как оно влияет на повседневную жизнь — умственно и физически. Кроме того, он может спросить об истории болезни, предыдущих проблемах с психическим здоровьем, о домашней обстановке и образе жизни, а также о любых недавних триггерах, которые могли повлиять на состояние.

По словам психотерапевта, депрессию, как и другие расстройства, можно профилактировать. Один из способов — психотерапия, в ходе которой можно научиться управлять стрессом. Также есть данные о том, что от депрессии и других психических заболеваний защищают правильное питание и физические упражнения.

— Больше всего данных накоплено относительно средиземноморской диеты, состоящей из цельного зерна, оливкового масла, фруктов, овощей, рыбы, молочных продуктов с низким содержанием жира и антиоксидантов, которая приводит к снижению риска развития депрессии на 32%. Возможное объяснение — их положительное влияние на здоровье кишечника, которое связано с функционированием мозга, — рассказывает психотерапевт.

Также полезны могут быть некоторые пищевые добавки, в частности витамины D, B6 и B12, в дополнение к цинку, фолиевой кислоте и железу. Однако применять их необходимо только при дефиците, перед этим нужно проконсультироваться с врачом.

— Физические упражнения также влияют на психическое здоровье, повышая уровень эндорфинов — регуляторов настроения. Заниматься нужно хотя бы в течение 30–35 минут три-пять раз в неделю. Интересно, что физические упражнения также повышают переносимость антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, или СИОЗС, — заключает собеседница «Известий».