Диспансеризация: проверить здоровье работающие нижегородцы смогут вечером и в выходные

Теперь рассказывать о диспансеризации кроме специалистов медицинских организаций обязаны и страховые компании. Не реже одного раза в квартал им следует оповещать пациентов, которым следует пройти медицинский осмотр в текущем году. С целью упрощения прохождения диспансеризации в поликлиниках организована работа специалистов по вечерам с 18.00 до 20.00 в рабочие дни, а также по субботам. Кроме того, ведется дистанционная запись на прием к специалистам и обследования в рамках диспансеризации. «Хочется отметить, что согласно Трудовому кодексу, работающим гражданам на время диспансеризации можно получить освобождение от работы один день, а за пять лет до пенсии - на два дня с сохранением среднего заработка», - пояснила главный врач Нижегородского областного центра медицинской профилактики Наталья Савицкая. Она также добавила, что пройти диспансеризацию можно один раз в три года гражданам от 18 до 39 лет, а после 40 лет– ежегодно. При этом, в 14 возрастных группах: 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет проводится профилактический медицинский осмотр. Пациенты с впервые выявленными хроническими заболеваниями берутся на диспансерное наблюдение. Информация о медицинских организациях, принимающих участие в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров с указанием графика работы, размещена на сайте Министерства здравоохранения региона, ТФОМС и НОЦМП. Добавим, в рамках национального проекта «Здравоохранение», который реализуется в стране в соответствии с Указом Президента РФ Владимира Путина , осуществляется комплекс мероприятий по развитию оказания первичной медико-санитарной помощи, совершенствования процессов организации медико-санитарной помощи, а также борьба с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Справочно. Профилактический медицинский осмотр – проводится ежегодно в качестве: самостоятельного мероприятия (14 возрастных группы); в рамках диспансеризации; в рамках диспансерного наблюдения. Ежегодный профилактический осмотр включает в себя: 1) опрос (анкетирование ), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; 2) антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела; 3) измерение артериального давления ; 4) определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода); 5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода); 6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно, и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек; 7) флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше (1 раз в 2 года). 8) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше; 9) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год; 10) для женщин – осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (с 18 до 39 лет 1 раз в год). 11) прием врача-терапевта , включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью выявления визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний. Диспансеризация включает профилактический медицинский осмотр и онкоскрининг. Женщины 18 лет и старше . Осмотр фельдшера (акушерки) или врача акушера-гинеколога - Выявление злокачественных новообразований шейки матки Женщины 18 лет – 64 года . Взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки - Выявление злокачественных новообразований шейки матки Женщины 40–75 лет . Маммография обеих молочных желез- Выявление злокачественных новообразований молочных желез Мужчины 45, 50, 55, 60, 64 года . Определение простат-специфического антигена в крови – Выявление злокачественных новообразований предстательной железы Мужчины и женщины 40–75 лет. Исследование кала на скрытую кровь - Выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки Мужчины и женщины 45 лет. Эзофагогастродуоденоскопия - Выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки По результатам 1 -го этапа диспансеризации по показаниям проводится второй этап : 1. Рентгенография легких или компьютерная томография легких -выявление злокачественных новообразований легкого 2. Ректороманоскопия, колоноскопия - выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки 3. Осмотр врачом-неврологом (если терапевт по результатам опроса обнаружил нарушения двигательной функции, когнитивные нарушения и признаки депрессии – пациентам 65 лет и старше, не находящимся под диспансерным наблюдением) 4. Консультация хирурга или уролога (мужчинам 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл) 5. Консультация хирурга или колопроктолога с ректороманоскопией (пациентам в возрасте от 40 до 75 лет включительно. В случае, если у них по результатам онкоскрининга обнаружены патологические изменения толстого кишечника и прямой кишки). 6. Консультация оториноларинголога (пациентам от 65 лет по результатам анкетирования или по назначению терапевта) 7. Консультация офтальмолога (пациентам от 40 лет с повышенным внутриглазным давлением. Пациентам от 65 лет, у которых по результатам анкетирования выявлено снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции с помощью очков) 8. Индивидуальное или групповое углубленное профилактическое консультирование в отделении медицинской профилактики, центре здоровья (с ИБС, АГ, ЦВЗ, атерос.изм.артерий н/к, 65+, пациентам с выявленным ожирением, курением 20 сигарет и больше в день, ГХЕ более 8 ммоль/л, с высоким СССР) Кто может пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию? Профилактическому медицинскому осмотру подлежат все граждане с 18 и старше: -  работающие граждане; -  неработающие граждане; -  обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. Диспансеризации подлежат граждане в возрасте с 18 до 39 лет один раз в три года и все граждане с 40 лет и старше (ежегодно). Где можно пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию? Граждане проходят профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в офисе общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Что входит в объем профилактического медицинского осмотра первого этапа диспансеризации? - опрос (анкетирование); -  измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела; -  измерение артериального давления; - определение общего холестерина в крови; - определение уровня глюкозы в крови натощак; - определение относительного (с 18 до 39 лет включительно) или абсолютного (с 40 до 64 лет включительно) сердечно-сосудистого риска; - флюорография легких (1 раз в 2 года); - электрокардиография в покое (мужчины и женщины все при первичном прохождении профилактического медицинского осмотра, далее с 35 лет ежегодно); - измерение внутриглазного давления (мужчины и женщины с 40 лет); - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (женщины ежегодно 18 до 64 лет) - прием врачом-терапевтом; - определение факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний; - информирование граждан о возможности медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции с предоставлением адресов медицинских организаций, в которых возможно осуществить добровольное, анонимное освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции; - прием врача по результатам профилактического медицинского осмотра и проведение краткого индивидуального профилактического консультирования. Что включает в себя второй этап диспансеризации? С целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания при наличии медицинских показаний граждане направляются на: - осмотр врачом-неврологом; - дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; - осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом; - осмотр врачом-хирургом или врачом-колопроктологом; - ректороманоскопию, колоноскопию, ФГДС, рентгенографию легких, спирометрию; - осмотр врачом-акушером-гинекологом; - осмотр врачом-оториноларингологом; - осмотр врачом-офтальмологом; - проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования; - прием врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации. Какие исследования проводятся гражданам при проведении диспансеризации в зависимости от возраста? -  общий анализ крови (мужчины и женщины с 40 лет и старше ежегодно); - краткое профилактическое консультирование (мужчины и женщины один раз в три года с 18 до 98 лет); - исследование кала на скрытую кровь (мужчины и женщины с 40 до 64 лет один раз в два года, с 65 до 75 лет ежегодно); - маммография обеих молочных желез в двух проекциях (женщины с 40 до 74лет один раз в два года); - взятие мазка на цитологическое исследование (женщины 18 до 63 лет один раз в три года); - определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (мужчины в 45, 50, 55, 60 и 64 года); - эзофагогастродуаденоскопия (ФГДС) (мужчины и женщины в возрасте 45 лет); - прием врачом-терапевтом (мужчины и женщины с 18 до 39 лет один раз в три года, с 40 лет – ежегодно).