Око за вирус. Как COVID-19 влияет на зрение?

Как сегодня сообщают медики, коронавирус бьет практически по всем системам организма. Не обходит он своим влиянием и глаза.

Зрение — важная часть полноценной жизни, но, к сожалению, оно подвергается не только негативному влиянию со стороны самого человека. Сегодня все чаще говорят, что коронавирус способен заметно снизить зрение.

О том, как именно влияет новая инфекция на глаза, и какие механизмы приводят к нарушениям зрения, АиФ.ru рассказала к.м.н., заведующая отделением офтальмологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России Ника Тахчиди.

Как влияет вирус на глаза

Конечно же, многих интересует, как именно новая инфекция сказывается на глазах. Ведь новость о том, что зрение страдает, обеспокоила многих. «Нужно понимать, что вирус COVID-19 еще не достаточно изучен, чтобы делать какие-то точные выводы. Сегодня мы можем говорить только о некоторых проявлениях со стороны органов зрения на него», — отмечает Ника Тахчиди.

Самое частое проявление, говорит специалист, — это вирусный конъюнктивит. Он поражает глазную поверхность. При этом у человека могут проявляться как один, так и несколько симптомов сразу:

покраснение глаз;светобоязнь;слезотечение;ощущение «песка» в глазах;рези в глазах;припухлость век;выделения из глаз.

Из хороших новостей, как отмечает специалист, вирусный конъюнктивит хорошо лечится стандартной местной противовирусной терапией. «При этом самостоятельно браться за лечение вирусного конъюнктивита не стоит, лучше обратиться к специалисту, который подберет препараты и дозировки, а также сможет проконтролировать ход лечения», — отмечает офтальмолог.

Также врачи уже определили, что механизм действия COVID-19 на глаза широк. «Он укладывается не только в картину катаральных проявлений со стороны ЛОР-органов, глаз и изменений в легких. Коронавирус также поражает эндотелиальный слой кровеносных сосудов», — отмечает Ника Тахчиди. Она подчеркивает, что это становится причиной нарушения микроциркуляции крови в органах с последующим нарушением их работы.

«При исследовании гистологического материала сосудов оказалось, что у больных COVID-19 стенки кровеносных сосудов имели признаки воспаления. Также у многих больных имелось повышенное тромбообразование», — говорит офтальмолог. Таким образом, коронавирус может поражать сосуды глаз, вызывая микрососудистые повреждения сетчатки. Такая ситуация обычно сопровождается появлением следующих симптомов:

Воспалением по типу васкулита (группа заболеваний, в основе которых воспаление сосудов иммунопатологического свойства, к такой группе относят, например, воспаление артерий, артериол, капилляров и т.д.).Состоянием гиперкоагуляции, он же синдром диссеменированного внутрисосудистого свертывания (состояние, при котором повышена активность свертывающей кровеносной системы).

«Оба процесса протекают безболезненно, из-за чего пациенты далеко не всегда своевременно могут заметить поражение. Поэтому в период болезни и после него некоторое время следует внимательно относиться к различным изменениям со стороны органов зрения», — говорит Ника Тахчиди. Чаще всего, отмечает офтальмолог, воспаление проявляется помутнениями в стекловидном теле, изменениями на сетчатке.

Диагностировать проблему можно у врача. Офтальмолог для постановки диагноза проводит осмотр глазного дна, ОКТ томограмму сетчатки. Это позволит оценить в полном объеме повреждения. Дальше начинается терапия. Как правило, медикаментозная, которую опять же назначает только специалист.

Если говорить про тромбозы вен и артерий сетчатки, то их, отмечает Ника Тахчиди, можно распознать по снижению зрению, иногда встречается при такой проблеме изменение поля зрения. «Для постановки диагноза необходим осмотр офтальмолога линзой Гольдмана, ОКТ сетчатки и коагулограмма», — подчеркивает Ника Тахчиди. Лечение в таком случае подбирают сочетанное — речь идет про соединение медикаментов и лазерной терапии. Естественно, также схему подбирает только врач.

Как именно попадает коронавирус в глаза?

Теорий на тему: как именно попадает коронавирус в органы зрения, несколько. И пока они еще не до конца изучены, отмечает офтальмолог. «Большинство ученых придерживается мнения, что вирус поражает глаза в результате прямого попадания капель на конъюнктиву», — говорит Ника Тахчиди.

Кроме того, отмечает специалист, COVID-19 может также поражать глазную систему вследствие миграции через носослезный проток во время инфекции верхних дыхательных путей. В литературе описан еще один вариант проникновения вируса в глаза, который происходит в результате экссудации из сосудов (выделения жидкости из воспаленных сосудов).

Поэтому необходимо соблюдать простые правила гигиены — мыть руки чаще и не лазить ими в глаза, также не трогать лицо. Это позволит минимизировать риски. Также следует внимательно следить за здоровьем, особенно если человек переболел COVID-19 или есть подозрение, что перенес его в легкой форме, и обращаться к врачу, если вдруг ощущаются какие-то негативные изменения в зрении. Можно использовать и специальную гимнастику для глаз — ее можно согласовать с врачом на тему выбора упражнений и длительности их выполнения. Только ответственный подход к себе позволит сохранить острое зрение надолго.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом