Подобрать аналог. Можно ли при лечении заменять лекарства на другие?
Лекарственная терапия подразумевает использование различных препаратов на основе того или иного действующего вещества. И зачастую у людей в доме уже есть базовый набор средств для лечения разных распространенных болезней. К примеру, сосудосуживающие капли для носа. Также в домашней аптечке всегда можно найти жаропонижающие, средства от болезней ЖКТ, антигистаминные и т.д.
Бывают ситуации, когда в процессе лечения препарат заканчивается. Но есть в аптечке и второй, казалось бы, схожего действия. Можно ли дальше использовать его? Или следует покупать строго то же средство той же торговой марки?
Лечение заболевания может включать в себя немедикаментозную и медикаментозную терапию, говорит Азизхон Аскаров, к.м.н., врач-терапевт, кардиолог. «Первая включает в себя соблюдение лечебно-охранительного режима, то есть человек должен больше отдыхать, при необходимости соблюдать постельный режим, особенно в период температуры, высыпаться и не переутруждаться как умственно, так и физически. Также она подразумевает правильное питание, и иногда, по показаниям, физиопроцедуры», — рассказывает терапевт Аскаров.
Медикаментозная терапия подразумевает использование лекарственных средств. «Если человек заолевает определенной болезнью, врач, исходя из этого, назначает ему лечение с помощью медицинских препаратов. Но в процессе лечения может возникнуть ситуация, когда один препарат требуется заменить другим. И тут важно понимать, в чем разница», — предупреждает Азизхон Аскаров.
Нюансы лекарств
Азизхон Аскаров говорит, что отталкиваться следует от того, что всегда есть оригинальный препарат, который содержит в составе уникальную молекулу разработанного лекарственного средства. Этот препарат прошел максимальное количество исследований и первым был выведен на фармацевтический рынок. «Он наиболее изучен, у него доказанная фармакокинетика и биоэквивалентность (химическая структура и процесс метаболизма лекарства в организме), и высокая эффективность при лечении конкретного заболевания. Все это прописано в инструкции к средству», — отмечает терапевт.
Кроме того, на рынке присутствуют и дженерики, или генерики, — это воспроизведенное лекарственное вещество, по химической формуле максимально идентичное оригинальному препарату. Например, капли в нос на основе ксилометазолина. Они могут быть разнообразными — есть оригинальные, а есть дженерики. При этом торговые марки могут быть разными.
«И в таком случае, конечно, если у человека заканчивается препарат на основе ксилометазолина, можно взять другое средство на той же основе и использовать его. Это ни в коем случае не является отклонением от лечения, а используется лишь в силу того, что один препарат закончился. Но на что обязательно надо обращать внимание? Важно, чтобы оригинальный препарат и дженерик совпадали по биоэквивалентности и фармэквивалентности (клинический эффект максимально близкий и стабильный)», — рассказывает Азизхон Аскаров.
Фактически, подчеркивает терапевт, это означает, что препарат на замену должен совпадать с первым по химической формуле и иметь то же действующее вещество в составе, а также быть похожим по своему действию.
«Если производитель лекарственного препарата синтезирует и выпускает лекарство, проверенное в клиническом исследовании на био- и фармакоэквивалентность с оригинальным препаратом, и если получены близкие результаты, то этот препарат (дженерик) эффективен и может применяться в лечении. Надо смотреть инструкцию, надо смотреть действующее вещество», — подчеркивает Азизхон Аскаров.
То, насколько препарат дженерик будет био- и фармакоэквивалентен оригиналу, напрямую зависит от того, насколько фирма-производитель честна перед своими покупателями, и какое именно количество активной субстанции (вещества) она вкладывает в свой продукт, говорит терапевт Аскаров. Если же есть какие-то сомнения по поводу замены, то можно дополнительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.