Выбираем самые эффективные средства контрацепции
По статистике, в России средний возраст начала половой жизни приходится на 16 лет, а первые роды – на 30–31 год. То есть у молодых людей имеется в запасе целых 15–16 лет "свободного полёта", когда они получают образование, делают карьеру и рождение детей не входит в их планы. Вопрос контрацепции в это время стоит наиболее остро.
Так какой же вид контрацептивов лучше? Об этом Metro рассказала Светлана Маркова, врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующая гинекологическим отделением поликлиники ФГБУ "Объединённая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ.
Барьерные контрацептивы
Это один из самых популярных видов контрацепции в нашей стране.
– По данным исследования "Индекс женского здоровья", проведённого ВЦИОМ в 2018 году, 50,6% женщин предпочитают барьерные методы контрацепции (презерватив, диафрагма, колпачок, губка), – говорит эксперт. – Эти изделия создают физическую преграду сперматозоиду на пути к яйцеклеткам. Большое преимущество презерватива состоит в том, что он защищает от инфекций, передающихся половым путём. В свою очередь, диафрагма, колпачок, губка требуют непростых манипуляций для их правильного размещения до полового акта и извлечения – после. Их также часто используют в сочетании со спермицидами – это специальные кремы или аэрозоли, которые разрушают сперматозоид. К сожалению, уровень защиты этих средств составляет всего 85%.
Гормональные средства
Их предпочитают 35,4% женщин, говорит эксперт. Данные средства можно назвать более действенными.
– Эффективность комбинированных оральных контрацептивов (КОК) при правильном применении достигает 98–99%. Но, к сожалению, вокруг оральных контрацептивов сложилось много мифов и предрассудков. И тем не менее мировым сообществом было признано, что разработка контрацептивной таблетки – это одно из самых значимых открытий XX века, которое изменило ход цивилизации. На сегодняшний день есть исследования, доказывающие, что применение КОК – это профилактика рака яичников, эндометрий и колоректального рака.
Вагинальное кольцо
Представляет собой эластичное, гибкое кольцо, состоящее из полимера этиленвинилацетата диаметром около 5 см и толщиной 4 мм, которое закрепляется вокруг шейки матки.
Средство обеспечивает контрацептивный эффект за счёт подавления овуляции с подавлением функций яичников по сходным с комбинированными пероральными контрацептивами механизмам. Кольцо нужно вводить раз в месяц с недельным перерывом. Минус средства в том, что при его введении женщины могут испытывать трудности и неприятные ощущения.
Контрацептивные пластыри
Они крепятся на кожу и требуют еженедельной смены. (Каждый пластырь выделяет в кожу синтетические аналоги женских гормонов – этинилэстрадиол и норэлгестромин. Попадая в кровь, эти вещества подавляют выделение яйцеклеток, и оплодотворение не наступает.) Минус в том, что пластыри часто отклеиваются и могут вызывать дискомфорт при постоянном ношении.
Что такое жидкие презервативы?
Это один из наиболее современных методов контрацепции. Выпускаются в форме спрея, который равномерно наносится на половой член мужчины или на стенки влагалища женщины.
Правда, учитывая малый период нахождения на фармацевтическом рынке, данный вариант контрацепции не пользуется широкой популярностью у нас в России.
Эксперт. Светлана Маркова, заведующая гинекологическим отделением поликлиники ФГБУ "Объединённая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ
- Чего ждать на рынке в ближайшее время?
- Самые большие перемены происходят в группе гормональной контрацепции. Так, в 2021 году в Европе впервые зарегистрирован КОК на основе уникального эстрогена, который характеризуется минимумом побочных эффектов. Мы возлагаем на него большие надежды.
- Какие новинки пока находятся в стадии разработки?
- Если говорить о пока нереализованных идеях, то в США разработали оральное средство, которое достаточно принимать раз в месяц. Финансировал исследования фонд Билла и Мелинды Гейтс. Препарат уже испытали на свиньях, и теперь учёные надеются, что клинические испытания на людях начнутся в ближайшие годы. Таблетка принимается внутрь и благодаря антикислотному покрытию не переваривается, в течение нескольких недель медленно выбрасывая в организм женщины гормоны, препятствующие процессу овуляции. Очевидное преимущество на первый взгляд: нет риска пропустить ежедневный приём гормональной таблетки. На стадии разработки также находятся методы контрацепции для мужчин (пластыри, гели), влияющие на различные стадии сперматогенеза.
Так какой же вид контрацептивов лучше? Об этом Metro рассказала Светлана Маркова, врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующая гинекологическим отделением поликлиники ФГБУ "Объединённая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ.
Барьерные контрацептивы
Это один из самых популярных видов контрацепции в нашей стране.
– По данным исследования "Индекс женского здоровья", проведённого ВЦИОМ в 2018 году, 50,6% женщин предпочитают барьерные методы контрацепции (презерватив, диафрагма, колпачок, губка), – говорит эксперт. – Эти изделия создают физическую преграду сперматозоиду на пути к яйцеклеткам. Большое преимущество презерватива состоит в том, что он защищает от инфекций, передающихся половым путём. В свою очередь, диафрагма, колпачок, губка требуют непростых манипуляций для их правильного размещения до полового акта и извлечения – после. Их также часто используют в сочетании со спермицидами – это специальные кремы или аэрозоли, которые разрушают сперматозоид. К сожалению, уровень защиты этих средств составляет всего 85%.
Гормональные средства
Их предпочитают 35,4% женщин, говорит эксперт. Данные средства можно назвать более действенными.
– Эффективность комбинированных оральных контрацептивов (КОК) при правильном применении достигает 98–99%. Но, к сожалению, вокруг оральных контрацептивов сложилось много мифов и предрассудков. И тем не менее мировым сообществом было признано, что разработка контрацептивной таблетки – это одно из самых значимых открытий XX века, которое изменило ход цивилизации. На сегодняшний день есть исследования, доказывающие, что применение КОК – это профилактика рака яичников, эндометрий и колоректального рака.
Вагинальное кольцо
Представляет собой эластичное, гибкое кольцо, состоящее из полимера этиленвинилацетата диаметром около 5 см и толщиной 4 мм, которое закрепляется вокруг шейки матки.
Средство обеспечивает контрацептивный эффект за счёт подавления овуляции с подавлением функций яичников по сходным с комбинированными пероральными контрацептивами механизмам. Кольцо нужно вводить раз в месяц с недельным перерывом. Минус средства в том, что при его введении женщины могут испытывать трудности и неприятные ощущения.
Контрацептивные пластыри
Они крепятся на кожу и требуют еженедельной смены. (Каждый пластырь выделяет в кожу синтетические аналоги женских гормонов – этинилэстрадиол и норэлгестромин. Попадая в кровь, эти вещества подавляют выделение яйцеклеток, и оплодотворение не наступает.) Минус в том, что пластыри часто отклеиваются и могут вызывать дискомфорт при постоянном ношении.
Что такое жидкие презервативы?
Это один из наиболее современных методов контрацепции. Выпускаются в форме спрея, который равномерно наносится на половой член мужчины или на стенки влагалища женщины.
Правда, учитывая малый период нахождения на фармацевтическом рынке, данный вариант контрацепции не пользуется широкой популярностью у нас в России.
Эксперт. Светлана Маркова, заведующая гинекологическим отделением поликлиники ФГБУ "Объединённая больница с поликлиникой" Управления делами Президента РФ
- Чего ждать на рынке в ближайшее время?
- Самые большие перемены происходят в группе гормональной контрацепции. Так, в 2021 году в Европе впервые зарегистрирован КОК на основе уникального эстрогена, который характеризуется минимумом побочных эффектов. Мы возлагаем на него большие надежды.
- Какие новинки пока находятся в стадии разработки?
- Если говорить о пока нереализованных идеях, то в США разработали оральное средство, которое достаточно принимать раз в месяц. Финансировал исследования фонд Билла и Мелинды Гейтс. Препарат уже испытали на свиньях, и теперь учёные надеются, что клинические испытания на людях начнутся в ближайшие годы. Таблетка принимается внутрь и благодаря антикислотному покрытию не переваривается, в течение нескольких недель медленно выбрасывая в организм женщины гормоны, препятствующие процессу овуляции. Очевидное преимущество на первый взгляд: нет риска пропустить ежедневный приём гормональной таблетки. На стадии разработки также находятся методы контрацепции для мужчин (пластыри, гели), влияющие на различные стадии сперматогенеза.