Ботулизм: как обезопасить себя от серьезного заболевания

Рассказывает врач-педиатр Екатерина Леонтьева.

Что такое ботулизм и виды заболевания

Ботулизм — тяжелое острое неврологическое заболевание, которое считается потенциально смертельным. Его вызывает бактерия Clostridia botulinum, которая поражает нервную систему организма и нарушает нервно-мышечную передачу. Ботулизм бывает пищевой, детский и раневой.

Бактерия вырабатывает особо опасный нейротоксин — ботулотоксин. Он образуется в пищевых продуктах, зараженных спорами. Обычно такие продукты не подвергаются достаточному контролю и надлежащей обработке. Споры бактерии устойчивы к высоким температурам и даже при отсутствии кислорода способны размножаться и выделять токсины.

Пищевой ботулизм

Самый частый вид — пищевой ботулизм, когда заражение происходит через пищевые продукты. Клостридия образует споры, которые распространены в окружающей среде и могут встречаться в почве, речной и морской воде. Попадая в определенные условия (низкая температура, отсутствие кислорода) споры бактерий начинают вырабатывать токсины. Условиями для размножения могут быть пищевые консервированные или продукты не прошедшие качественной обработки: чаще домашнего производства, реже промышленного. Такими продуктами могут быть рыбные, мясные и грибные консервы.

Симптомы пищевого ботулизма

Первые неспецифичные симптомы развиваются в течение 12-36 часов после употребления продукта. Это может быть:

• тошнота;
• рвота;
• сухость во рту или горле;
• затрудненное глотание;
• диарея.

По мере прогрессирования заболевания развивается поражение нервной системы. Обычно оно начинается с глаз: затуманенное зрение, двоение, нисходящий паралич (поражение двигательных нервов мышц нижней части тела). Смертельно опасным состоянием считается поражение дыхательных мышц, что влечет за собой остановку дыхания и смерть.

Как вылечить ботулизм

Лечение основано на раннем введение ботулинического антитоксина или ботулинического иммуноглобулина, а также поддерживающей терапии, искусственной вентиляции легких.
Несмотря на низкую заболеваемость ботулизмом, смертность остается высокой, но правильно поставленный диагноз и вовремя введеный антитоксин снижают риски развития осложнений и летальных исходов.

Детский ботулизм

Детский ботулизм чаще развивается у детей до 12 месяцев. Заражение происходит, когда младенцы проглатывают споры Clostridium botulinum, которые могут находится на любой поверхности, почве или пыли. Из спор развиваются бактерии: их размножение и выделение токсина происходит в кишечнике ребенка. Все еще неизвестна причина, почему так не заболевают дети старше года и взрослые. Предполагается, что они имеют более зрелый пищеварительный тракт, который справляется с выведением токсина из организма.

Детский ботулизм от меда

Некоторые случаи возникновения детского ботулизма связаны с употреблением детьми меда, зараженного спорами. По этой причине крайне не рекомендуется давать мед детям до одного года. Симптомы детского ботулизма:

• запор;
• слабость лицевых мышц;
• трудности с кормлением;
• слабый плач или крик;
• общая вялость и слабость;
• затруднение глотания и обильное слюнотечение.

Раневой ботулизм

Раневой ботулизм встречается редко и связан с попаданием спор в раненую поверхность. Так как спорам необходимы бескислородные условия для размножения, чаще такой вид ботулизма связан с колотыми ранами или подкожными абсцессами. Обычно он развивается у лиц, использующих инъекционные запрещенные препараты. В этом случае развиваются те же симптомы, что и при пищевом ботулизме, за исключением проявлений со стороны желудка и кишечника.

Профилактика ботулизма

Самая частая причина ботулизма — пищевая интоксикация загрязненными продуктами. Основными мерами профилактики считается соблюдение правил приготовления и правильное обращение с пищевыми продуктами:

• не покупать и не употреблять в пищу консервированные продукты домашнего производства, особенно в местах не установленной торговли;
• если банка с консервами вздута, ни в коем случае не употреблять ее содержимое;
• не вводить мед в рацион детей до одного года.