Почему кровоточат десны

• Гингивит
  
  Это ранняя стадия заболевания десен. При гингивите присутствует постоянный неприятный запах изо рта, опухшие, красные и болезненные десны, а также кровоточивость при чистке зубов щеткой или зубной нитью.
  
  

  Гингивит встречается чаще, чем вы могли бы ожидать. По данным CDC, почти у половины взрослых старше 30 лет он есть. Хорошей новостью является то, что если вы заметите заболевание на ранней стадии, оно излечимо.
  Пародонтит

  Пародонтит – это более поздняя стадия заболевания десен, когда воспаление распространяется за пределы десен на кости. В этом случае уже начинают выпадать зубы, а неприятный запах изо рта, кровоточивость и болезненность десен только усиливаются. На этом этапе нужно обязательно обращаться к врачу.
  Дефицит витаминов

  Знаете ли вы, что ваша диета также влияет на здоровье десен? Так недостаток витаминов С и К может привести к кровоточивости десен. Витамин С необходим для выработки коллагена, который поддерживает оптимальное здоровье десен, а витамин К влияет на свертываемость крови, может уменьшить вероятность кровоточивости десен.
  Беременность

  У беременных женщин десны кровоточат чаще. По данным Американской ассоциации стоматологов, гормональные колебания приводят к увеличению кровотока и чувствительности десен, что делает их склонными к кровоточивости.
  Курение

  Курение связано не только с повышенным риском потемнения эмали зубов и развития кариеса. Оно может также повлиять на здоровье десен. Согласно CDC, курение является одним из основных факторов риска прогрессирующего заболевания десен. Обратитесь за помощью, чтобы бросить курить, если хотите иметь здоровую улыбку.

• Чрезмерная чистка зубов
  
  Плохая гигиена полости рта является основной причиной кровоточивости десен, но знаете ли вы, что чрезмерная чистка зубов тоже может быть проблемой? По данным Американской стоматологической ассоциации, если вы слишком усердствуете с чисткой, это может привести к кровоточивости десен.

Что делать, если кровоточат десна

Чистите зубы два раза в день

Ежедневно пользуйтесь зубной нитью

Избегайте табака

Придерживайтесь диеты, богатой питательными веществами

Регулярно посещайте стоматолога

Все чаще можно увидеть на улице людей, которые активно ходят со специальными палками в руках — занимаются скандинавской ходьбой. Рассказываем об этом отличном виде тренировок, который пришел к нам из Финляндии. Может быть, вы тоже захотите попробовать.

Скандинавская ходьба как вид тренировок зародилась в Финляндии в середине XX века. Все началось с того, что летом лыжники были вынуждены тренироваться как могли — то есть, ходили пешком с лыжными палками из-за отсутствия снега. И только в 1990-х годах финны официально признали этот своеобразный метод и внесли его в свои программы тренировок.

В скандинавской ходьбе — как и в любых других тренировках — огромное значение имеет техника выполнения. При ходьбе с палками необходимо правильно отводить руку от плеча и ставить палки под таким углом, чтобы при отталкивании получить максимальный рывок. Исследователи считают, что главная роль палок в скандинавской ходьбе — задействовать мышцы верхних конечностей, которые при обычной ходьбе не используются.

Польза скандинавской ходьбы

Постоянные занятия скандинавской ходьбой способны в значительной степени улучшить ваше здоровье:

Повышает физическую выносливость

Исследователи сравнивали эффективность скандинавской ходьбы и обычной — результаты показали, что при использовании палок вы сможете тренироваться более интенсивно. Все дело в том, что во время скандинавской ходьбы нагрузка распространяется более равномерно без переутомления отдельных групп мышц.
Увеличивает количество вдыхаемого кислорода

Проведенные исследования показали, что скандинавская ходьба увеличивает количество вдыхаемого кислорода примерно на 11% -23%. Чем больше кислорода вы вдыхаете, тем больше энергии может использовать ваше тело. А значит, тем эффективнее будет тренировка.
Увеличивает мышечную массу

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Asian Nursing Research, скандинавская ходьба помогает людям использовать не только нижнюю часть тела, но и все мышцы верхней части тела. Это уменьшает нагрузку, возникающую при обычной ходьбе и может помочь увеличить мышечную массу.
Улучшает равновесие и осанку

Об этом свидетельствуют данные отчета в области здравоохранения за 2021 год.
Сжигает больше калорий, чем обычная ходьба

Обзор, опубликованный в журнале American Journal of Preventive Medicine, показал, что к краткосрочным преимуществам скандинавской ходьбы относится увеличение расхода калорий на 18% -22%.
Повышает настроение

Обычно скандинавской ходьбой занимаются в живописных парках и скверах. Особенно летом это помогает справиться со стрессом, а также снижает тревогу и облегчает симптомы депрессии.

Вариант Omicron и его новые ветви опрокинули представления ученых и врачей, какой должна быть вакцина. Существующие вакцины хорошо сработали, они спасли много жизней, но пандемия и не думает заканчиваться, и новые варианты коронавируса заражают и вакцинированных, и переболевших. Значит нужно искать новые решения.

Еще сравнительно недавно — полгода назад — ученые часто говорили, что многие вакцины защищают от COVID-19 с высокой вероятностью (мРНК-вакцины — выше 70%, другие несколько ниже, но тоже вполне надежно). Но появление варианта Omicron все перевернуло. Вспышки пандемии последовали во многих странах, где уровень вакцинации превышал 70-80%. И хотя уровень госпитализаций и смертей при Omicron относительно невысокий, и постковидный синдром возникает в два раза реже, остается главный вопрос: а работают ли вообще вакцины? Так в Южной Корее, где вакцинировано 87% населения, Omicron-вариант за несколько месяцев инфицировал почти 20 миллионов.  

Нужны новые вакцины

Если «старые» вакцины недостаточно эффективны, значит нужны новые. И вот здесь ученые сталкиваются с очень большими трудностями. А какие это должны быть вакцины? Еще полгода назад было понятно, что антитела должны «зацепиться» за спайковый белок SARS-CoV-2. Но что делать, если он постоянно меняется? Прямо как компьютерный стелс-вирус, который трудно вычислить антивирусам, поскольку у него нет постоянной сигнатуры (неизменного фрагмента кода). 

Миган Деминг, вирусолог из Университета Мэриленда сказала журналу Nature: «Вирус меняется, и то, что работало два года назад, может не сработать для будущих вариантов». 

Зыбучие пески

Omicron изменил ход пандемии и породил несколько ответвлений, последними из которых являются BA.4 и BA.5 (мы писали о них подробно: «Новая волна пандемии: варианты BA.4 и BA.5»). Каждый из этих вариантов способен прорвать иммунную защиту, полученную в результате вакцинации и заражения предыдущими штаммами, включая более ранние варианты Omicron. Так что, если будущие вакцины будут основаны на оригинальном Omicron, существует высокая вероятность, что когда в конце года эти вакцины появятся, актуальные штаммы Omicron уже будут другими. А ведь выпуск вакцин и процесс вакцинации не происходит мгновенно. Китай, вложивший в программу вакцинации миллиарды долларов, сегодня вынужден искать новые вакцины от Omicron. И затраты на новую компанию вакцинации, вероятно, будут сопоставимыми. 

Но все обстоит еще уже. А почему дальше будет только Omicron? Пенни Мур, вирусолог из Университета Витватерсранда в Йоханнесбурге говорит: «Меня беспокоит, что Omicron уделяется огромное внимание, как будто мы уверены, что Omicron — это именно то, с чем мы будем иметь дело в будущем. Мы вообще-то уже столько раз ошибались».

Компании Moderna и Pfizer — разработчики самых популярных мРНК-вакцин, — пробуют новые варианты. Эти новые вакцины хорошо защищают от Omicron BA.1, но как заметил Джон Бейгель, врач-ученый из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США: «BA.1 — это вчерашние новости». Получается, что мы опять готовимся к вчерашним сражениям.

Бейгель и его коллеги обещают сообщить о первых результатах исследования, в котором тестируются комбинации вакцин на основе целого ряда вариантов, включая Omicron, Beta, Delta и исходный уханьский штамм. Это испытание под названием COVAIL включает мРНК-вакцины производства Moderna и Pfizer-BioNTech, а также экспериментальную бустерную белковую вакцину, разработанную компаниями Sanofi в Париже и GSK в Лондоне. Но поможет ли такая «батарея» вакцин против будущих вариантов SARS-CoV-2, о которых мы еще ничего не знаем, кроме того, что они обязательно появятся, — неизвестно. Нужны фундаментальные исследования самого вируса и надежное предсказание его изменений. А этого пока нет.

Китай близок к разработке новой мРНК-вакцины, специализированной для защиты от варианта Omicron. Но политика «нулевой терпимости» к пандемии, которую проводят власти, пока цели не добилась.

К конце мая 2020 года китайские власти объявили, что пандемия COVID-19 взята под контроль. Число случаев в этот момент составляло десятки или сотни в день, число умерших — единицы. Этого удалось добиться за счет крайне жестких мер: социальная изоляция, поголовное тестирование, отслеживание контактов заболевших. Никаких вакцин от SARS-CoV-2 тогда не существовало. 

Низкий уровень числа инфицированных (хотя и не нулевой) продержался в Китае почти два года — до конца февраля 2022-го, когда в Китае началась волна варианта Omicron. Число случаев взлетело до десятков тысяч, число умерших — до сотен. Власти реагировали жестко. Для них это был сильный удар по репутации. 

В Шанхае — 26 миллионном городе, финансовой столице страны — 28 февраля был введен локдаун. Но даже такие экстренные меры не помогли. За последующие месяцы в Китае зарегистрировано почти 6 миллионов инфицированных и более 20 тысяч умерших. Это несравнимо больше, чем весной 2020 года. ВОЗ считает меры китайских властей неадекватными, но политику «нулевой терпимости» китайские власти отменять не собираются.

Тотальная вакцинация не спасла

В Китае на начало весны был один из самых высоких в мире процентов вакцинированного населения — более 90% получили первичную вакцину, и большая часть — бустерную. Но SARS-CoV-2 изменился, и в Китае произошла весенняя вспышка. 

В Китае зарегистрировано и одобрено 7 вакцин. Но большинство жителей Китая привиты одной из двух вакцин на основе инактивированного вируса: либо CoronaVac, пекинской компании Sinovac, либо BBIBP-CorV, производимой поддерживаемой государством компанией Sinopharm в Пекине. Вакцины с инактивированным вирусом эффективно снижают риск госпитализации и смерти, но обеспечивают меньшую степень защиты, чем мРНК-вакцины, разработанные Pfizer-BioNTech и Moderna, которые широко используются за пределами Китая.

Теперь и Китай близок к завершению разработки собственной мРНК-вакцины. 

Надежда на мРНК

По меньшей мере шесть китайских мРНК-вакцин проходят сейчас клинические испытания. Вакцина ARCoV, созданная биотехнологическим стартапом Abogen Biosciences из Сучжоу, является самым продвинутым на настоящий момент продуктом и проходит третью фазу клинических испытаний в Мексике и Индонезии. В Китае вакцину тоже тестировали, но на ограниченной выборке из 300 взрослых. Все они  уже получили 2 дозы вакцины с инактивированным вирусом за 6 месяцев до ревакцинации. Исследователи обнаружили, что после прививки ARCoV уровни нейтрализующих антител, нацеленных именно на вариант коронавируса Omicron, были в четыре раза выше, чем после бустерной дозы CoronaVac. Получит ли вакцина против ARCoV официальное одобрение, будет зависеть от результатов третьей фазы клинических испытаний, пишет Nature в статье, посвященной новой китайской вакцине.

Китайские власти оказались перед трудным выбором. Силы медиков в местных больницах довольно ограничены. Они просто не могут проводить новую массовую вакцинацию, используя мРНК-вакцину (ARCoV или какую-то другую), как бустер, и в тоже время проводить тотальное тестирование и контроль, которых требует политика «нулевой терпимости». 

Китайские ученые считают, что властям стоит отступить и снять большинство жестких ограничений, допустив некоторый рост заболеваемости. Тем более и число госпитализаций, и смертность от варианта Omicron относительно низкие. Тогда медики могли бы заниматься не только постоянным тестированием, но и бустерной вакцинацией. Но власти не собираются уступать и продолжают настаивать на «нулевой терпимости». Результат может оказаться прямо противоположный тому, которого они добиваются.