Лечение занимает 10 лет: кто и как на Ставрополье помогает больным с эпилепсией

Выздоравливают около 80% На Ставрополье насчитывается около 10 тыс. больных эпилепсией. Из них порядка 2 тыс. — это дети. Каждый год в регионе регистрируют примерно 30-40 новых случаев заболевания, рассказали в ставропольском минздраве. Эпилепсия — это заболевание головного мозга, при котором появляются приступы нарушений двигательных и психических функций. «Эпилепсия часто сопровождается различными психическими расстройствами, в том числе очень сложными нарушениями поведения», — объяснила главный внештатный эпилептолог минздрава Ставропольского края Светлана Руденко. По стандартам Международной противоэпилептической Лиги, лечение эпилепсии длится около 10 лет. Пациент обычно посещает врача раз в полгода. На протяжении пяти лет он принимает препараты, после их отмены два раза в год в течение пяти лет проводится электроэнцефалографический мониторинг. «Приём препаратов врач может отменить только при отсутствии приступов, нормализации показателей электроэнцефалограммы, отсутствии психических и психотических расстройств изменения личности», — сказала Светлана Руденко. На Ставрополье выздоравливают около 80% пациентов. Остальные 20% вынуждены продолжать приём препаратов из-за продолжающихся приступов. «Около 4% пациентов с эпилепсией на Ставрополье нуждаются в нейрохирургической коррекции. Их сначала направляют на консультацию к главному нейрохирургу региона. Затем больных по квоте принимают в центральных институтах России (Москва, Новосибирск, Тюмень, Екатеринбург), где им оказывают нейрохирургическую помощь», — рассказала Светлана Руденко. Примерно у 3% пациентов после медикаментозной терапии приступы не прекращаются. В этом случае вновь проводится пятилетнее лечение. Если и после него не появится положительный результат, врач назначит пожизненный приём противоэпилептических лекарств. Полное сканирование мозга На Ставрополье специализированных врачей-эпилептологов пять. Один работает в Ставропольской краевой клинической больнице, двое — в краевой психиатрической и ещё двое — в краевой детской. «Одна ставка врача-эпилептолога обычно рассчитывается на 250 тыс. населения, но у нас в крае есть неврологи, которые изучают вопросы эпилепсии», — рассказала специалист минздрава. Попасть к эпилептологам в краевые медучреждения можно по направлению от терапевта, педиатра или невролога.  Эпилепсию можно выявить с помощью ряда исследований. Обычно врач назначает длительное электроэнцефалографическое исследование, дуплексное сканирование, приём у медицинского психолога и психиатра. «Медицинский психолог оценивает память, внимание, мышление и эффективную эмоциональную сферу человека, психиатры смотрят на предмет поведенческих, эмоциональных, тревожных, депрессивных расстройств, в том числе на нарушение сна», — объяснила главный внештатный эпилептолог минздрава Ставрополья. Специалист минздрава добавила, что длительный электроэнцефалографический мониторинг можно пройти в хозрасчётном медицинском центре в Ставрополе по полису ОМС.  Лекарства из России «не ушли» Основной вид лечения эпилепсии — это подбор противоэпилептических препаратов. Такие лекарства подразделяются на 14 химических групп, в каждой из которых по пять-шесть наименований, объяснила главный внештатный эпилептолог ставропольского минздрава. «Все эти препараты есть сейчас в России, ни одна фармакологическая компания с противоэпилептическими препаратами не ушла с российского рынка. Подбор терапии пациентам проводится по европейским стандартам Международной противоэпилептической Лиги», — сказала Светлана Руденко. Лекарства пациентам с эпилепсией в регионе предоставляются бесплатно. Заболевание входит в закон «О государственной социальной помощи населению в Ставропольском крае». Больной может получить рецепт на препарат от эпилептолога одного из трёх краевых лечебных учреждений. Заключения от врачей должны обновляться ежегодно, пояснила Руденко. Специалисты минздрава Ставрополья сами собирают сведения из лечебных учреждений края, в которых врачи назначают рецептурные препараты. По этой информации составляют заявки на приобретение лекарств для льготников. Подбор препаратов может проходить в стационаре в случае сложной терапии. Тогда пациента госпитализируют в одно из трёх краевых медучреждений. Взрослых обычно направляют в краевую психиатрическую больницу, а детей — в психоневрологическое отделение детской краевой больницы.