Депрессии и тревожность: с чем россияне чаще всего обращаются к психологам

Число обратившихся за психологической помощью россиян стабильно растет в последние годы. По оценкам самих специалистов, клиентов стало в 3-5 раз больше. Но традиционные проблемы в отношениях и семье прочно вытеснены на второй план. В лидирующих позициях — совсем другие жалобы. Юлия Сунцова «Новые Известия» поговорили с дипломированными психологами и узнали, с какими проблемами сегодня люди чаще обращаются к ним за консультациями. Анализ практики приводит к интересному выводу: стандартные ранее проблемы — семейные, поиск партнера, детско-родительские отношения — отошли на второй план. Лидирующие позиции заняли тревожность, депрессии и потеря смысла жизни. Сама по себе психотерапия стала популярнее в России с пандемийного 2020 года (психологи говорят о пятикратном росте клиентского потока), примерно с того же периода началась и трансформация основного запроса. Растет количество жалоб на длительный стресс, страх за будущее, панические атаки, беспокойство о деньгах и заработке. Тревожность, депрессии и потеря смысла жизни Практически 70% обратившихся пациентов приходят с тревожными расстройствами, и иногда они доведены уже до навязчивых состояний. Часто проявляются в соматизированном виде — то есть тревожные состояния часто являются первопричиной вегетативных расстройств сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем — всё это в разы увеличилось за последние годы, говорит Сергей Белорусов, врач-психотерапевт. — Человеческая психика не приспособлена к постоянному переживанию шока и непредсказуемого изменения мира вокруг. Эти состояния мы все переживаем уже последние этак три-четыре года точно. Некоторым сложно признаться себе, насколько мы все оказались к тому уязвимы. Но после шока всегда постепенно возвращаются чувства и эмоции. На этом этапе люди видят, насколько оказалась перевёрнута их картина мира и ожидания и сколько это высосало из них энергии», — говорит Артем Трифонов, психолог. Он добавляет, что кто-то впадает в отчаяние и панику, кто-то в агрессию, кто-то в апатию и уныние. «Всё это способы пережить и принять происходящее. Если длительное время человеку не удаётся свыкнуться с реальностью или изменить ее, внутренние состояния перерастают в тревожные расстройства и депрессию», — уточняет Артем Трифонов. Еще с момента пандемии, а потом и СВО, люди, которые привыкли тщательно планировать свою жизнь наперед, очень сильно просели эмоционально. Им сложно принять, что существуют разные внешние обстоятельства, которые нам не подвластны. Те, кто не может отпустить контроль или решиться на кардинальные изменения, легко раскачивают свою тревожность, а там и до депрессии рукой подать. Нередко выбираться из нее возможно уже только при помощи препаратов, подтверждает Виктория Шидлова, психолог, сертифицированный тренер Международной Федерации Коучинга (ICF). — Первая по популярности проблема — это тревожность. Это сложное социально-психологическое состояние сосуществует с нами нон-стоп на протяжении вот уже нескольких лет. Люди по-разному переживают длительные кризисы, способность их преодолеть напрямую зависит от нашего психологического состояния и здоровья нервной системы. Самым частым запросом в этой связи становится адаптация к новой жизни, — объясняет Елена Миронова, нейропсихолог. Психологи констатируют: тревожные расстройства и депрессии стали намного чаще встречаться у детей 11-16 лет, и эти медицинские диагнозы, как правило, подтверждены врачом. Детей (и их родителей тоже!) за помощью к психологам в таком случае направляет как раз таки психиатр. «Не знаю, кем быть и как зарабатывать» Кем быть? Как правило, этот вопрос возникает на определенном этапе становления личности, например, в кризис среднего возраста (независимо от полов). Приходит понимание, что больше нет желания работать в прежнем режиме, а работу хочется совмещать с материнством или другими радостями жизни. Или ближе к 40 годам, когда дети становятся более взрослыми, происходит переоценка жизненных ценностей и хочется уделить внимание себе и самореализации. Часто осмысление на тему — кто я? кем хочу быть? сопряжено с профессиональным выгоранием. Выгорание связано с тем, что человек уже очень долго находится в профессиональной стагнации, без роста, без движения, и его ожидания от своей работы не совпадают с реальностью, объясняет Виктория Шидлова. — Психика привыкает к безопасному, стабильному, проверенному сценарию существования, а когда созревает запрос на перемены в личной или общественной жизни, люди не поспевают за своим запросом, не могут переключиться и перестроиться, многим для нового себя объективно не хватает квалификации и новых знаний для начала новой жизни, поэтому наступает момент выгорания. Кроме того, для многих начинать жить по-новому — настолько страшно, что они могут даже впадать в оцепенение. На одновременные перестройку и преодоление «внутреннего анабиоза» требуются двойные ресурсы, — говорит Ксения Гебо, клинический и кризисный психолог. Про деньги Сопутствующий трудовой деятельности абсолютно понятный во все времена, классический запрос на увеличение дохода сегодня крайне популярен как у мужчин, так и у женщин. Все люди хотят больше денег, чтобы забыть о кредитах, ипотеках, больше отдыхать и путешествовать и позволять себе больше, чем возможно в данный момент. Но не все готовы работать со своим мышлением, обучаться, меняться, искать единомышленников, сразу применять всю новую информацию на практике, нанимать наставника. Отсюда возникает сильнейший внутренний диссонанс, отмечает Виктория Шидлова. — Молодых людей еще очень страшит перспектива ошибиться с профессией, потратить годы на обучение и оказаться выброшенными на берег с дипломом, который никому не нужен. Это расценивается как прямая угроза всему их будущему. Боязнь, что к моменту окончания университета тебя с твоими навыками, условно, «заменят нейросети», подталкивает молодых людей выбирать не то, что им по душе, и то, что приносит больше денег. А как раз нелюбимое дело, которым в будущем придется заниматься ежедневно, и может стать началом прострации и личностной катастрофы, — говорит Артём Трифонов. Токсичные отношения, проблемы в семье Традиционная тема отношений остаётся актуальной. Психологи отмечают, что людям в целом становится сложно друг с другом общаться и взаимодействовать, теряется навык выстраивания глубокой эмоциональной связи, но при этом люди очень боятся друг друга потерять. Многим приходится буквально заново учиться коммуницировать друг с другом. — Запросы мужчин, на удивление, чаще всего связаны с желанием сохранить семью или отношения с девушкой. Частая проблема мужчин — распознавание, проживание и эффективная трансляция своих эмоций, — говорит Ольга Борисова, клинический психолог, когнитивно- поведенческий терапевт. Девушки и женщины чаще обращаются, чтобы поработать с самооценкой, невыносимой тревожностью, желанием стать более успешной — причем, в разных сферах жизни. Тем не менее, семья у женской половины по-прежнему стоит на первом месте, но всё равно они не готовы строить отношения в ущерб образованию, саморазвитию, карьере. Семейные люди часто приходят к психологу с вопросом — это просто кризис, трудный период или отношения в паре, в семье действительно нездоровые и пора их прекращать? В случае принятия решения о разрыве возникают следующие вопросы: «Как я оказался в этих отношениях?», «Как безболезненно выйти из отношений?», «Как преодолеть страх одиночества и эмоциональную зависимость?», «Как поднять самооценку и выстроить личные границы?», «Как дальше будут жить дети?» — Иногда, кстати, отношения удаётся спасти. Люди приходят как по одиночке, так и парами. Очень приятно видеть, что чаще всего результат совместной работы партнёров положительный, люди становятся более осознанными и счастливыми в отношениях, вовлеченными в них. Однако, ситуация с разводами из года в год не улучшается. Разрывов очень и очень много! — говорит Артём Трифонов. Трудности эмиграции Растет запрос к психологам на преодоление сложностей в эмиграции. «Переезд — сложный период, который по эмоциональным переживанием сопоставим с потерей близкого человека. В экстренной иммиграции мы испытываем сильнейшую психическую нагрузку. Именно по этой причине ученые и врачи не рекомендуют пожилым людям переезжать. Новая реальность, новая география и новое окружение, чужой язык и традиции, необходимость формирования новых привычек — то, к чему невозможно подготовиться на 100%», — говорит Артём Трифонов. В последние два года много клиентов, чьи запросы связаны с внешним кризисом. В эмиграции раскрывается вся палитра сложностей: проблемы в паре, поиск смысла жизни и своего места в мире, своего профессионального пути, адаптация к новому месту жительства и рабочему коллективу, говорит Олег Бордуков, психолог, экзистенциальный терапевт. Смерть близких Такие запросы из разряда «редкие» переходят в «участившиеся», отмечают психологи. Людей, которые обращаются за помощью в связи со смертью родных становится больше. Но не каждому из этой категории лиц вообще доступны платные психологические консультации. Многие люди, потерявшие близких, фиксируются на бесплатных горячих линиях психологической поддержки. Некоторые клиенты, кстати, обращаются к психологам, когда смерти в ближнем круге еще не случилось, но они уже всё время живут в ее ожидании — из-за неопределенности и размытости будущего боятся потерять близких и боятся собственной смерти, говорит психолог Ольга Токарева.