Каменный гость. Как избежать приступ почечной колики

Мочекаменная болезнь, которой чаще страдает сильный пол, не только опасна, но и мучительна. Перенёсшему приступ почечной колики приходится испытывать боль, сравнимую с родовыми муками. Как избежать этого?

Наш эксперт – врач выс­шей квалификационной категории, уролог, онколог, старший научный сотрудник НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского Мин­здрава РФ, кандидат медицинских наук Александр Пранович.

Как снизить риск

В развитии мочекаменной болезни (МКБ), которая всё чаще выявляется не только у пожилых, но и у людей среднего, даже молодого возраста, наследственность играет важную роль: у каждого второго пациента в семье были случаи заболевания. Этим людям, а также обладателям анатомических особенностей развития почек следует раз в год проводить УЗИ мочевыводящих путей и сдавать общий анализ мочи. Но кроме наблюдения у уролога необходим ещё ряд мер.

Держите под контролем сахарный диабет и другие эндокринные патологии.

Вовремя и правильно лечите острые и хронические инфекции мочевых путей.

Пейте больше чистой воды (30 мл на 1 кг веса) и снизьте потребление алкоголя, сладкой газировки (включая квас), кофе и крепкого чая. Все эти напитки обезвоживают, повышая кислотность мочи и ухудшая обменные процессы. Понять, достаточно ли вы пьёте воды, можно по цвету мочи – она должна быть светло-жёлтой и не иметь запаха.

Сбросьте лишний вес и увеличьте физическую активность.

Ограничьте некоторые продукты. Повысить риск образования оксалатных камней могут шпинат, салат, сельдерей, петрушка, ревень, помидоры. При избыточном потреблении мяса нередко появляются уратные камни, а при обилии молочных продуктов – фосфатные.

Размер не главное

Опасность не зависит от размера камня, ведь даже крошечный камешек способен привести к серьёзным проблемам, а большой конкремент может никогда не сдвинуться с места. Тем не менее при больших камнях у пациентов чаще развивается артериальная гипертония. Длительное ношение конкрементов может привести к гнойному воспалению почки, хроническому пиелонефриту и почечной недостаточности, а значит, к пожизненной зависимости от диализа. УЗИ поможет определить только камни, находящиеся в почке. А чтобы не пропустить ни одного камешка, надо делать КТ почек и мочеточников. Это исследование поможет определить размер и местоположение конкремента и даже выявить его состав.

Терпеть опасно

Мужчин с детства учат терпеть боль и невзгоды. Но почечная колика не тот случай, когда надо проявлять выдержку и стойкость. Болезнь не только мучительна, но и опасна. Если медицин­ская помощь не подо­спеет вовремя, пациенту могут грозить обструктивный пиелонефрит и даже потеря почки. В некоторых случаях камень, который пошёл в мочевые пути, во время почечной колики проскакивает самостоятельно. Но, если температура поднялась до 37,7°C или выше, а обезболивающие не помогают, надо звонить в скорую и ехать в стационар, где конкремент извлекут операционным способом, в том числе с применением малоинвазивных технологий.