Терапевт Лаврищев рассказал, какие болезни могут обостриться зимой

Считается, что зима — это время, когда ухудшается течение многих заболеваний. Это не просто распространенное в народе верование, но и тезис, который присущ целому пласту медицинских знаний, которые активно транслировались молодым врачам еще 50 лет назад. Действительно ли зима ухудшает течение болезней, рассказал «Вечерней Москве» врач-терапевт Александр Лаврищев.

Почему климат важен для здоровья

Летом нам почти не нужна теплая одежда, солнечный свет стимулирует психическую активность, продолжительность светового дня позволяет людям быть активными больше времени: это связано с особенностью синтеза в тканях мозга мелатонина — гормона сна. А главное — летом нет холода, который является самым тяжелым фактором, который действует на человека зимой и осенью.

Исторически сложилось так, что здоровье человека должно было учитывать климат, в котором он проживал, поскольку у врачей не было возможности влиять на течение заболеваний так, как они умеют это сейчас. То есть в условиях, когда болезнь невозможно лечить, ее течение почти всегда будет хуже в холодном климате, чем в теплом.

Однако мнение, что зимой ухудшается течение заболеваний, нельзя считать пережитком прошлого, поскольку отчасти следующие факторы, присущие осенне-зимнему периоду, все же могут оказывать негативное влияние на здоровье:

• Холодный воздух.

Он может приводить к повышенной склонности бронхов и сосудов сердца к спазму, но для этого необходимо стечение других факторов — наследственности, вредных привычек, приверженности к лечению хронических заболеваний и так далее.

• Снижение выработки витамина D в коже под действием солнечного света.

Этот витамин на самом деле является гормоном и регулирует в человеческом теле множество функций, включая поддержание иммунитета и способность преодолевать воспаление.

«Необратимое поражение органов»: чем опасны профилактические капельницы с железом

• Снижение выработки в тканях мозга нейромедиаторов, ответственных за стимуляцию активности.

Под действием яркого солнечного света в тканях мозга утром происходит разрушение мелатонина, который вырабатывается в темноте. Это приводит к тому, что запускается синтез стимулирующих настроение и активность нейромедиаторов, но, что важнее всего, эти вещества регулируют самые разные функции организма, в том числе и иммунные.

• Уязвимость для острых респираторных заболеваний.

Она обусловлена в осенне-зимний период тем, что люди сосредотачиваются в теплых местах (транспорт, магазины, спортзалы) — там, где вирусам проще циркулировать. Это не только делает осень и зиму временем частых болезней, но и способствует обострению хронических заболеваний, поскольку сезонные вирусы часто приводят к таким осложнениям.

• Повышение риска падений и переломов. 

Это связано, как правило, с тем, что на улице становится скользко.

Какие болезни хуже всего могут протекать зимой

Бронхиальная астма

При некоторых формах этого заболевания от холодного воздуха быстрее или чаще наступает спазм бронхов. Интересно, что при этих же формах спазм бронхов наступает чаще и от физической активности (даже в теплое время года).

Пневмония

Она чаще возникает в осенне-зимний период, но не из-за холода, а из-за большой распространенности респираторных (вирусных) инфекций, которые сами по себе или в результате осложнений могут приводить к пневмонии.

Врач Кузнецова предупредила, что смертельный вирус из Конго может попасть в РФ

Ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Может на самом деле хуже протекать зимой, поскольку у некоторых людей холод может приводить к спазму сердечных артерий, однако в условиях того, что сегодня человечество умеет лечить эту болезнь хирургически или медикаментозно, обострение ишемии на холоде является скорее нелепостью, чем закономерностью.

Заболевания суставов

Это тот случай, когда медицинская наука доказала негативное воздействие зимы на здоровье: существуют исследования, в которых точно измерено ухудшение самочувствия пациентов с болезнями суставов при изменении погоды. Правда, эти колебания незначительны, если пациенты правильно лечат эти заболевания.

Сезонное аффективное расстройство

Это вариант депрессии, при которой из-за дефицита солнечного света у человека возникает дефицит активирующих нервную систему веществ. Данное состояние легко лечится с помощью ламп для светотерапии, а при их отсутствии — медикаментозно.

Если ваше самочувствие ухудшается осенью или зимой, то сегодня это говорит о том, что вы нуждаетесь в помощи опытного врача, поскольку в наши дни медицина позволяет брать под контроль даже самые серьезные болезни. Проще всего для начала будет обратиться к терапевту.