7 главных изменений. Какую помощь пациенты смогут теперь получать бесплатно

В этом году вступили в силу важные изменения, которые касаются получения бесплатной медпомощи, предоставляемой по ОМС. Подробнее них aif.ru рассказали эксперты ОМС.

Дородовая диагностика

В пренатальную диагностику нарушений развития ребенка теперь включено очень важное и дорогостоящее неинвазивное тестирование. По-научному оно называется определением внеклеточной ДНК плода по крови матери. Это безопасный скрининг-метод, позволяющий оценить риск хромосомных аномалий у плода, например, синдром Дауна.

«Также увеличено количество заболеваний, диагностируемых в рамках расширенного скрининга новорожденных. В частности, добавлены диагнозы редких наследственных заболеваний "Х-сцепленная адренолейкодистрофия" и "дефицит декарбоксилазы ароматических L-аминокислот (AADCD)"», — отмечает заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал МС» Антон Устюгов.

Пациенты с повышенным давлением и диабетом

Для них впервые вводится дистанционное наблюдение. Для передачи информации они будут обеспечены глюкометрами и тонометрами, а на мобильный телефон им будет установлено специальное приложение. Это позволит лечащему врачу отслеживать показания и назначать консультации, как дистанционные, так и очные. Это также позволит экстренно реагировать при критических показателях.

Пациенты с подозрением на сердечно-сосудистые заболевания

Важные изменения касаются сроков оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так, если у вас выявили подозрения на заболевание сердечно-сосудистой системы, то с этого года кардиолог должен вас проконсультировать в кратчайшие сроки — в течение трех рабочих дней. Плюс к тому все необходимые инструментальные и лабораторные исследования должны быть проведены в течение семи рабочих дней. До 2026 года эти сроки составляли 14 рабочих дней. Скорректированы также и сроки обычных госпитализаций — с 14 до 7 рабочих дней. Дольше придется ждать только тем, кому необходимо оказание высокотехнологической помощи. Эти сроки зависят, согласно правилам, от региона, заболевания и пр.

Телемедицина

Впервые также установлен обособленный раздел об оказании медицинской помощи с применением телемедицинских (дистанционных) технологий. Цель внедрения — повышение доступности и эффективности медицинской помощи, сокращение сроков ее ожидания и др. В первую очередь, это касается маломобильных пациентов и жителей отдаленных и малонаселенных районов. При использовании этого метода у граждан сохраняются те же права на выбор консультирующей медицинской организации и врача-консультанта

«Но не пугайтесь, что врача вы увидите только в мониторе. Телемедицинские технологии применяются в соответствии с теми же порядками, как и обычная, очная медицинская помощь. Если вам не подходит дистанционный формат, вы всегда можете воспользоваться возможностью очного консультирования», — отмечает Антон Устюгов.

Оказание медицинской помощи участникам СВО и членам их семей

Участники СВО получили право на одно-двухместную палату при госпитализации. Конечно, если в больнице есть эта возможность. Супруги участников СВО, в том числе пропавших без вести, теперь имеют право на консультирование психолога. И имеющие направление врача, и по собственному желанию. Также при организации паллиативной помощи участникам СВО к каждому прикрепляется конкретная бригада, а число визитов определяется лечащим врачом.

Оказание медицинской помощи инвалидам

Инвалидам и маломобильным группам населения, нуждающимся в постороннем уходе и помощи, обеспечивается доступная медицинская помощь, в том числе на дому. При этом будет использоваться спецтранспорт медорганизаций и организаций социального обслуживания. Родственники или лица, ухаживающие за инвалидами I группы в больницах, получат возможность круглосуточного доступа к таким пациентам.

Также будет усилен контроль за доступностью оказания медицинской помощи инвалидам.

Профилактические мероприятия

Для выявления ранних признаков дислипидемии (повышенного холестерина) во время прохождения профосмотра или диспансеризации будет проводиться однократное определение уровня липопротеидов в крови у всех пациентов в возрасте 18-40 лет. Оценка липидного профиля предусмотрена для пациентов 18-39 лет — один раз в шесть лет, для пациентов 40 лет и старше — один раз в три года.

Центры медицины здорового долголетия

В этих центрах будут проходить обследования, чтобы выявить уровень функциональных и адаптативных резервов здоровья и факторы риска развития неинфекционных заболеваний, которые могут привести к преждевременной активации механизмов старения. Все изыскания проводятся в два этапа. Заочно — путем анкетирования через Госуслуги. И затем, если это необходимо по мнению врача, очно. «Страховые медицинские организации проинформируют застрахованных граждан о возможности прохождения обследования в центрах здоровья и будут вести контроль за полнотой проведения исследований», — подчеркивает Устюгов.

Предоставление лекарственных препаратов для лечения гепатита С на дому

Такая норма вводится впервые. В этом случае прием врача может проводиться с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий, а результаты лечения должны быть подтверждены лабораторными исследованиями. Очное пребывание пациента в условиях дневного стационара при этом должно быть не менее двух дней, включая день госпитализации и день выписки. Кроме того, за счет средств ОМС теперь будут оплачиваться определение РНК-вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции и лабораторная диагностика для пациентов с хроническим вирусным гепатитом C (оценка стадии фиброза, определение генотипа вируса гепатита C).

Также эксперты системы ОМС обращают внимание, что если в медицинской организации вам не оказывают регламентированную Программой государственных гарантий медицинскую помощь, или нарушаются сроки ее оказания, то необходимо обращаться за помощью и за защитой своих прав в свою страховую медицинскую организацию. Специалисты СМО не только проконсультируют вас о положенном объеме медицинской помощи, но окажут непосредственное содействие в ее получении.