В Сургуте создали службу для детей с врожденными пороками сердца
В Окружном кардиологическом диспансере ХМАО - Югры «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирурги» (Сургут) появилось отделение анестезиологии и реанимации для малышей. Помощь им оказывали и прежде, но сейчас решили создать отдельную службу.
По данным Департамента здравоохранения ХМАО - Югры, ежегодно в округе появляется на свет около 450 детей с врожденными пороками сердца. Более 150 из них нуждаются в хирургических вмешательствах, и примерно треть – в срочных операциях в течение первого года жизни. По этой причине в «Центре диагностики и сердечно-сосудистой хирурги» создали отделение анестезиологии и реанимации для детей с врожденными пороками сердца.
Дополнительных помещений не потребовалось – отделение разместили на существующих площадях. Сегодня там работают 7 врачей, 11 медицинских сестер и 5 санитарок. Новая служба рассчитана на 6 человек, однако при необходимости она может принять и большее число пациентов.
Появлению профильного отделения способствовал рост неотложных операций у новорожденных детей с критическими пороками сердца: малышам первых дней жизни необходим особый подход в проведении анестезиологических и реанимационных мероприятий.
По словам главного врача центра Ирины Урванцевой, помощь детям с врожденными пороками сердца больница оказывает уже 15 лет. За это время удалось собрать коллектив квалифицированных специалистов и подготовить материальную базу. Вся наркозно-дыхательная аппаратура, мониторы, кувезы и диагностическая техника подобраны с учетом особенностей детской анестезиологии-реаниматологии.
– Благодаря новым методам диагностики мы можем выявлять пороки развития у ребенка еще пренатально, – говорит заведующий новым отделением Андрей Лукашкин. – Это касается и критических случаев, когда малышу, который только появился на свет, требуется экстренная медицинская помощь. Еще в первые сутки жизни он переводится из родильного дома в окружной кардиодиспансер.
Для коллег из других муниципалитетов Югры врачи кардиодиспансера разработали пошаговую инструкцию. Состояние ребенка, у которого подозревают порок сердца, врач оценивает по специальной анкете с балльными критериями. Затем он звонит на «горячую линию» круглосуточного консультативно-диагностического пункта, чтобы с помощью специалиста поставить предварительный диагноз, назначить интенсивную терапию и стабилизировать состояние ребенка. Затем малыша отправляют в Окружной кардиодиспансер.
По словам Андрея Лукашкина, в новом отделении развивают и так называемую Fast track анестезию – ее принцип основан на быстром пробуждении после наркоза. Сейчас дети после операций на сердце «выходят» из наркоза за два - три часа, тогда как раньше требовалось несколько суток.
Чтобы регулировать температуру тела малышей, анестезиологи-реаниматологи ОКД используют метод управляемой гипотермии. Обычно он применяется при тяжелых формах сердечной недостаточности. В этих случаях температуру тела ребенка снижают на несколько градусов, чтобы замедлить обменные процессы в организме – тогда сердце ребенка начинает справляться с нагрузкой.
Одновременно с работой нового отделения мобильные бригады кардиоцентра выезжают в восточные районы округа, чтобы выполнять исследования сердечно-сосудистой системы у детей на местах.
Михаил Старков