Что означает повышенный креатинин?
Креатинин – это важный показатель, по которому врачи могут оценить, насколько эффективно почки выполняют свою главную функцию — очищение крови. Почему его уровень может быть повышен?
Об этом aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин
Повышенный уровень креатинина - это не диагноз, а основание для обследования.
Основные причины повышенного креатинина можно разделить на три группы:
1. Причины, связанные с почками (самые частые)
Это заболевания, при которых непосредственно повреждаются структуры почек: мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатии на фоне сахарного диабета, гипертонической болезни, заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Острое повреждение почек (ОПП) - внезапное ухудшение функции из-за обезвоживания, сепсиса, действия токсинов или лекарств (например, некоторых антибиотиков, противовоспалительных средств).
Острые воспалительные заболевания почек, как правило протекающие с осложнениями.
Нарушение оттока мочи вследствие образования камней, заболеваний предстательной железы, травмы органов мочевыделительной системы.
2. Причины, не связанные с болезнью почек
Усиленное образование креатинина может происходить при
- Большой мышечной массе (спортсмены, бодибилдеры).
- Интенсивных физических нагрузках накануне исследования.
- Обширных травмах мышц
- Рационе с чрезмерным количеством белковой пищи (особенно красного мяса и мясных добавок).
- Снижении скорости кровотока через почки:
- Обезвоживании (рвота, диарея, недостаточное потребление воды).
- Сердечной недостаточности.
- Тяжелых кровопотерях
3. Прием некоторых лекарств
Ряд препаратов могут ухудшать функцию почек: нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак), некоторые антибиотики, препараты для химиотерапии.
Симптомы, которые могут указывать на заболевания почек и соответственно сопровождающиеся повышением креатинина:
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Отеки на лице (особенно под глазами), теле, ногах.
- Снижение или резкое уменьшение количества мочи или наоборот постоянное увеличение обьема выделяемой мочи
- Изменение цвета мочи: бесцветная, мутная
- Тошнота, потеря аппетита.
- Кожный зуд.
- Одышка.
- Повышенное артериальное давление.
Что делать, если креатинин повышен?
Обратиться к врачу (терапевту, урологу, нефрологу) и пройти дополнительные исследования. Обычно назначаются.
Расчет СКФ (скорость клубочковой фильтрации) — ключевой показатель функции почек.
Общеклиническое исследование мочи и крови.
УЗИ почек, мочевого пузыря (предстательной железы для мужчин).
Анализ крови на мочевину, электролиты (калий, натрий), цистатитин С.