«ПЭТ-Технолоджи» проиграла суд тамбовскому ТФОМС после отказа работать по ОМС

Клиника «ПЭТ-Технолоджи» в Тамбове, как и в предыдущие годы, вошла в реестр ОМС региона на 2023 год и в январе начала проводить диагностику, однако в конце месяца местный Минздрав снизил тарифы на исследования, и компания отказалась подписывать договор на работу в ОМС. Медцентр, тем не менее, продолжил исследования в феврале и марте, надеясь затем выставить ТФОМС счета и получить компенсацию, а в ноябре подписал договор и потребовал возместить средства за диагностику. В суде, однако, признали, что договор действовал с 1 января, а не с ноября, а значит, «ПЭТ-Технолоджи» из-за пропуска срока подачи счетов не сможет получить компенсацию.

Как заявлял ТФОМС области, «ПЭТ-Технолоджи», отказавшись подписать договор, нарушила положения №326-ФЗ «Об ОМС» и права жителей на получение бесплатных медуслуг. Требования терфонда о признании договора действительным поддержали арбитражный, апелляционный и кассационный суды.

В «ПЭТ-Технолоджи» настаивали, что снижение тарифа во время финансового года препятствовало их экономической деятельности. Однако суды указали, что в конкретном споре это не имело значения, и посоветовали при желании оспорить тарифы отдельно.

Проблема с отказами работы «ПЭТ-Технолоджи» из-за тарифной политики стала особенно заметна в 2024 году, когда в компании начали массово приостанавливать работу своих центров. Демарши клиник произошли в Свердловской, Тульской, Липецкой, Ивановской, Самарской областях, Краснодарском крае. Где-то, как в Свердловской области, компании удалось быстро договориться о возобновлении работы и повышении тарифов, но, например, в Липецкой и Ивановской областях центры до сих пор закрыты.

Как сообщали Vademecum в Депздраве Ивановской области, «ПЭТ-Технолоджи» предложила увеличить тариф до 49,4 тысячи рублей, тогда как текущий ценник составляет 33,5 тысячи рублей. Пациенты этого региона перенаправлены в Ярославскую область.

Власти Липецкой области, как и в Тамбове, попробуют решить вопрос через суд: в апреле 2024 года ТФОМС региона подал иск, потребовав от компании заключить договор на оказание услуг по ОМС и начать проводить диагностику. «ПЭТ-Технолоджи» подала ответный иск – о смене низкого тарифа на предложенный сетью медцентров. Оба заявления сейчас в стадии рассмотрения.

В «ПЭТ-Технолоджи», комментируя для Vademecum ситуацию, заявляли, что в 2024 году установленные в регионах тарифы на ПЭТ/КТ были ниже себестоимости услуги в среднем на 25%. Тем временем себестоимость услуги в 2024 году выросла за счет увеличения цен на радиофармпрепараты на 17% год к году и на сервис медоборудования – на 30%, а также за счет необходимости индексировать заработную плату сотрудников.

Подобная ситуация случается с активами сети «ПЭТ-Технолоджи» не впервые. В 2023 году, например, из-за недостаточной загрузки и низких тарифов закрылся ПЭТ/КТ центр в Орле – пациентов оттуда перенаправили в том числе в липецкий медцентр (закрывшийся в 2024 году). О том, как реализовывались проекты «МедИнвестГрупп» в 2019–2022 годах, в том числе в сфере ядерной медицины, – в материале Vademecum «С ПЭТ усталые игрушки».

ПЭТ/КТ диагностику приостановили в 2024 году и в Кемеровской области – медцентр сети в Новокузнецке, открытый «ПЭТ-Технолоджи» совместно с местной сетью Grand Medica, признан банкротом. Как говорится в материалах суда, ООО «Медицинский центр онкодиагностики» (управляет центром) задолжало кредиторам минимум 238 млн рублей. На вопрос Vademecum о причинах банкротства и закрытия клиники в «ПЭТ-Технолоджи» пока не ответили.

Читайте на 123ru.net