Кто вернет потраченное на бесплатное лечение

Проведенный по инициативе ОМС опрос показал, что 7 из 10 пациентов российских больниц, которые лечились в стационаре по полису, не пришлось дополнительно платить за лечение или препараты. Но трое из десяти заплатили за бесплатное лечение и лекарства! Между тем предложение врача или медперсонала работающей в системе ОМС больницы купить назначенные медикаменты или медизделия – это нарушение. 

• Однако в этом случае платеж оформляется документально и проходит через кассу. То есть его можно не только зафиксировать, но и вернуть с помощью страховой компании. 

• Если заплатить пришлось за бесплатную услугу или лекарство по полису ОМС, то дальше ваши права будет отстаивать страховой представитель. 

• Но для того, чтобы у него были основания защищать ваши интересы, постарайтесь сохранить все чеки за купленные препараты или медизделия, договор на предоставление платных услуг, квитанцию об оплате.

• Имея все эти документы на руках, вы должны составить жалобу в страховую медицинскую организацию, чтобы на ее основе эксперт мог выяснить все обстоятельства. 

• Если клиника не имела права брать дополнительную плату, страховая организация составляет претензию и предлагает больнице разрешить конфликт в досудебном порядке и вернуть потраченные деньги пациенту.

• Чаще все вопросы решаются на этом этапе. А если больница отказывается возвращать деньги, то надо идти в суд. Исковое заявление вам помогут составить страховщики, а в особо сложных случаях могут и выступать в суде третьим лицом.