Врач Новиков: привика от столбняка нужна, если последняя была более 5 лет назад
Само по себе ранение в лесу, например об корягу, не означает, что человек обязательно заразится столбняком. Однако такую рану нельзя считать полностью безопасной: в нее могут попасть частицы земли и споры бактерии Clostridium tetani. Возбудитель столбняка обитает в окружающей среде, а не только на ржавых предметах, как принято считать. Об этом «Газете.Ru» рассказал врач-хирург «СМ-Клиника» в Рязани, к.м.н. Леонид Новиков.
«Риск выше при глубоких колотых и рваных ранах, попадании земли, щепок или другого загрязнения, а также при наличии поврежденных и плохо снабжаемых кровью тканей. В подобных условиях меньше кислорода, что благоприятно для размножения бактерии. Небольшая поверхностная царапина несет меньший риск, но ее тоже необходимо обработать», — объяснил врач.
Сразу после травмы рану следует тщательно промыть чистой проточной водой с мылом, удалить видимые загрязнения, а затем наложить чистую повязку. Если инородное тело находится глубоко, самостоятельно выковыривать его иглой или другим предметом не нужно. Нельзя заливать глубокую рану большим количеством агрессивного антисептика или сразу плотно заклеивать загрязненное повреждение, не очистив его.
Необходимость экстренной вакцинации зависит прежде всего от прививочного анамнеза. Если человек прошел полный курс вакцинации и последняя прививка от столбняка была сделана менее пяти лет назад, дополнительная доза при загрязненной ране обычно не требуется.
«Если после последней прививки прошло пять и более лет, при глубокой или загрязненной ране врач может рекомендовать ревакцинацию. Для чистого небольшого повреждения ориентир обычно составляет десять лет. В России взрослым также рекомендуется плановая ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые десять лет», — отметил он.
Если человек не прививался, получил не весь первичный курс или не знает, когда была последняя вакцинация, необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт. При загрязненных и глубоких ранах может потребоваться не только вакцина, но и противостолбнячный иммуноглобулин. Он обеспечивает временную защиту готовыми антителами, пока формируется собственный иммунный ответ.
Решение принимает врач после оценки глубины и характера раны, степени загрязнения, наличия поврежденных тканей и документов о вакцинации. Поэтому при глубоком проколе, рваной ране или попадании земли лучше обратиться за помощью в день травмы, а не ждать появления симптомов. Антибиотики не заменяют прививку и не используются специально для профилактики столбняка.
Ранее россиянам объяснили, нужна ли прививка от столбняка, если наступил на гвоздь.
???? Самое важное в одном месте — «Газета.Ru» теперь и в MAX.