Осень — время риска для сердца: крымский кардиолог о скрытых симптомах инфаркта и профилактике

Осенью перепады температуры могут повышать нагрузку на сердце и сосуды, а своевременно распознать опасность удаётся не всегда: инфаркт способен начинаться без привычной сильной боли.

КАК ТОЛЬКО СКАКНЁТ

С наступлением холодов сердцу приходится работать в меняющихся условиях. При выходе из тёплого помещения на улицу сосуды сужаются, из-за чего артериальное давление может повышаться. У людей с гипертонией, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и нарушениями ритма такие перепады способны усугубить уже имеющиеся проблемы.

Но дело не только в погоде. Осенью сокращается световой день, меняется привычный режим сна, многие проводят больше времени в помещениях и меньше двигаются. Рацион тоже нередко становится калорийнее. Всё это может влиять на общее состояние организма и контроль хронических заболеваний.

Отдельный фактор риска – сезонные инфекции. Перенесённая на ногах вирусная болезнь иногда приводит к осложнениям, в том числе миокардиту – воспалению сердечной мышцы. Инфекция и связанная с ней воспалительная реакция также способны повышать вероятность сердечно-сосудистых осложнений у людей с уже существующими патологиями.

Главная проблема в том, что сердце не всегда предупреждает о неполадках резкой болью в груди. Главный внештатный специалист-кардиолог Минздрава Крыма, заведующий кардиологическим диспансером Республиканской клинической больницы им. Н. А. Семашко Валерий Садовой советует не оставлять без внимания изменения, которых раньше не было.

– Если после физической нагрузки появляется боль в области сердца, неожиданно возникает одышка или сердце начинает стучать как из пулемёта, если ощущаются перебои либо замирание, это повод насторожиться, – пояснил специалист.

Опасность заключается в том, что инфаркт может протекать не по привычному сценарию. Помимо боли или давления за грудиной, возможны холодный пот, тошнота, выраженная слабость, нехватка воздуха, дискомфорт в руке, плече, шее или нижней челюсти. У некоторых людей, в особенности при сахарном диабете, сердечный приступ сопровождается менее выраженными болевыми ощущениями.

Дополнительного внимания требуют отёки ног, повышенное давление, чувство удушья и одышка, усиливающаяся в положении лёжа. Эти симптомы могут указывать на разные заболевания, поэтому установить причину самостоятельно невозможно.

– Если боль в груди сохраняется примерно 15 минут и не проходит, следует подозревать инфаркт, – предупредил Валерий Садовой.

МУЖЧИНАМ – РАНЬШЕ

Сердечно-сосудистые заболевания могут развиваться задолго до пенсионного возраста. Наиболее распространённый профиль пациента в Крыму – мужчина старше 40 лет с избыточным весом, повышенным давлением и недостаточной физической активностью. Дополнительными факторами риска нередко становятся вредные привычки. У женщин сердечные недуги чаще проявляются ближе к 55 годам.

Для профилактики стоит пересмотреть повседневные привычки: следить за питанием, больше двигаться и отказаться от курения.

– Сердцу нужно создавать комфортные условия для работы: важно контролировать частоту сокращений, не допускать аритмии и артериальной гипертензии, следить, чтобы кровотоку ничего не препятствовало, – подчеркнул Валерий Садовой.

ЧЕРЕЗ МАЛЕНЬКИЙ ПРОКОЛ

Крымская кардиология сегодня располагает целым арсеналом методов лечения. Например, при сужении коронарных артерий одним из применяемых методов становится стентирование. Через небольшой прокол врач вводит катетер и устанавливает в поражённом участке сосуда специальный каркас – стент. Он помогает поддерживать просвет артерии и восстанавливать кровоснабжение сердечной мышцы.

Недавно в Республиканской клинической больнице им. Н. А. Семашко прошёл мастер-класс по коронарной атерэктомии и реканализации хронических тотальных окклюзий. В обучении участвовали рентгенэндоваскулярные хирурги из Симферополя, Севастополя, Евпатории и Керчи.

Развитие высокотехнологичной помощи позволяет лечить на полуострове всё больше пациентов, которым раньше приходилось обращаться в федеральные медицинские центры.

– Если в 2015 году мы ежемесячно формировали списки примерно из 100 пациентов и около половины из них направляли в федеральные центры, то сейчас туда отправляем преимущественно больных с особыми патологиями. С начала года таких пациентов около 200, в том числе и дети, – рассказал кардиолог.

В качестве примера он привёл имплантацию эндоваскулярного клапанного устройства. Это высокотехнологичное вмешательство, которое требуется определённым категориям пациентов. Такие операции проводят и в Крыму, однако в ряде федеральных центров, расположенных в Москве, Новосибирске и Санкт-Петер­бурге, подобные процедуры выполняются в больших объёмах.

ЦИФРА

Если в 2014 году от сердечно-сосудистых заболеваний умирали 1,2 тысячи человек на 100 тысяч граждан, то в первой половине 2026 года этот показатель лишь чуть превысил 670 человек. Это почти вдвое меньше. Аналогичные результаты зафиксировали и в прошлом году, что говорит о стабилизации показателя смертности.